ፍለጋ
ይህን የፍለጋ ሳጥን ዝጋ።

ለእርስዎ ጠቃሚ አገናኞች

ሌሎች የሊምፎማ ዓይነቶች

ሌሎች የሊምፎማ ዓይነቶችን ለማየት እዚህ ጠቅ ያድርጉ

የ follicular ሊምፎማ

የአውስትራሊያ የጤና እና ደህንነት ኢንስቲትዩት (AIHW) በአውስትራሊያ ውስጥ በየዓመቱ ወደ 1500 የሚጠጉ ሰዎች በፎሊኩላር ሊምፎማ እንደሚያዙ ይጠቁማል። እሱ በጣም የተለመደው የኢንዶሊንት (በዝግታ እያደገ) ሊምፎማዎች ንዑስ ዓይነት ነው።

ፎሊኩላር ሊምፎማ (ኤፍኤል)  B-cell lymphocytes (B-cells) የሚባሉ በሰውነትዎ ውስጥ ያሉ የተወሰኑ የደም ሴሎችን የሚቀይር የደም ካንሰር አይነት ነው። በእርስዎ ሊምፍ ኖዶች (አንዳንድ ጊዜ እጢዎች ተብለው ይጠራሉ) እና የሊንፋቲክ ሲስተምዎ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል። እነዚህ ሁሉ ኢንፌክሽኑን እና በሽታን የሚዋጉ የሰውነትዎ በሽታ የመከላከል ስርዓት አካል ናቸው። ፎሊኩላር ሊምፎማ እንደ አንድ ይቆጠራል የማይረባ ሊምፎማ ፣ ይህ ማለት ብዙውን ጊዜ በዝግታ እያደገ እና ብዙውን ጊዜ “የሚተኛ” ነው ፣ ስለሆነም ብዙ ኤፍኤል ያላቸው ሰዎች በበሽታቸው ደካሞች ውስጥ ንቁ ሕክምና አያስፈልጋቸውም። ነገር ግን፣ የእርስዎ ኤፍኤል "ከተነቃ" እና ማደግ ከጀመረ ምልክቶች ሊሰማዎት እና ህክምና ሊፈልጉ ይችላሉ።

የሚከተሉትን ጨምሮ የተለያዩ የ follicular lymphoma ዓይነቶች አሉ-

  • Duodenal-type follicular lymphoma (ዋና የጨጓራና ትራክት ፎሊኩላር ሊምፎማ)
  • የሕፃናት ሕክምና ዓይነት ፎሊኩላር ሊምፎማ (ልጅነት)
  • በብዛት የተበታተነ - ፎሊኩላር ሊምፎማ ከ 1 ፒ 36 ጂን መሰረዝ ጋር ይታያል።

ይህ ድረ-ገጽ ምልክቶች እና ምልክቶች ከታዩ የሚፈልጉትን መረጃ ይሰጥዎታል፣ በምርመራው ሂደት ውስጥ፣ የFL ሕክምናን ሲጀምሩ እና ለ FL ሕክምናዎች የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች።

በዚህ ገጽ ላይ

Follicular Lymphoma ብሮሹር

ዶ/ር ኒኮል ዎንግ ዱ፣ በሲድኒ ላይ የተመሰረተ የደም ህክምና ባለሙያ እና የሂማቶሎጂ ክሊኒካል ምርምር ክፍል ዳይሬክተር፣ ኮንኮርድ ሆስፒታል ፎሊኩላር ሊምፎማን ለመረዳት አንዳንድ ጠቃሚ መረጃዎችን ይሰጣል። 

ይህ ቪዲዮ የተፈጠረው በማርች 2023 ነው።

የእርስዎን ቢ-ሴል ሊምፎይቶች (B-cells) መረዳት

ኤፍኤልን ለመረዳት ስለእርስዎ ቢ-ሴል ሊምፎይቶች ትንሽ ማወቅ ያስፈልግዎታል።

ቢ-ሴል ሊምፎይተስ;

  • የነጭ የደም ሴል ዓይነት ናቸው።
  • ጤናዎን ለመጠበቅ ኢንፌክሽኑን እና በሽታዎችን ይዋጉ።
  • ቀደም ባሉት ጊዜያት ያጋጠሙዎትን ኢንፌክሽኖች ያስታውሱ ፣ስለዚህ ተመሳሳይ ኢንፌክሽን እንደገና ከተያዙ ፣የሰውነትዎ በሽታ የመከላከል ስርዓት በፍጥነት እና በብቃት ሊዋጋው ይችላል።
  • በአጥንት መቅኒዎ (በአጥንቶችዎ መካከል ያለው የስፖንጊ ክፍል) የተሰሩ ናቸው፣ ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ በአክቱ እና በሊምፍ ኖዶችዎ ውስጥ ይኖራሉ። አንዳንዶቹ በቲሞስዎ እና በደምዎ ውስጥ ይኖራሉ.
  • ኢንፌክሽንን ወይም በሽታን ለመዋጋት ወደ የትኛውም የሰውነትዎ ክፍል በሊንፋቲክ ሲስተምዎ ውስጥ መጓዝ ይችላል።

ፎሊኩላር ሊምፎማ (ኤፍኤል) የሚፈጠረው የእርስዎ ቢ-ሴሎች ካንሰር ሲሆኑ ነው።

አንዳንድ የእርስዎ ቢ-ሴል ሊምፎይኮች ሲጠሩ FL ያድጋል የ follicular ማዕከል B-ሴሎች ካንሰር ይሆናሉ ። የፓቶሎጂ ባለሙያው ደምዎን ወይም ባዮፕሲዎን ሲመለከት በአጉሊ መነጽር የሴንትሮሳይት ሴሎች ከትንሽ እስከ መካከለኛ መጠን ያላቸው ቢ-ሴሎች እና ሴንትሮብላስት ትላልቅ ቢ-ሴሎች ሲቀላቀሉ ያዩዎታል።

ሊምፎማ የሚከሰተው እነዚህ ሴሎች ከቁጥጥር ውጭ በሆነ ሁኔታ ሲያድጉ፣ ያልተለመዱ ሲሆኑ እና ሲሞቱ የማይሞቱ ሲሆኑ ነው።

ኤፍኤል የካንሰር ቢ-ሴሎች ሲኖርዎት፡-

  • ኢንፌክሽኖችን እና በሽታዎችን ለመዋጋት ውጤታማ በሆነ መንገድ አይሰራም።
  • ከእርስዎ ጤናማ B-lymphocyte ሕዋሳት የተለየ ሊመስል ይችላል።
  • በማንኛውም የሰውነትዎ ክፍል ላይ ሊምፎማ እንዲዳብር እና እንዲያድግ ሊያደርግ ይችላል።

ኤፍኤል በጣም የተለመደው ቀስ ብሎ በማደግ ላይ ያለ (የማያድግ) ሊምፎማ ነው እና የዚህ ሊምፎማ ቸልተኛነት ባህሪው በጣም ከፍተኛ ደረጃ ላይ በሚሆንበት ጊዜ በመደበኛነት ይገኛል። የላቀ ደረጃ ኤፍኤል ፈውስ አይደለም, ነገር ግን የሕክምናው ዓላማ ለብዙ አመታት በሽታን መቆጣጠር ነው. የእርስዎ ኤፍኤል በመጀመሪያ ደረጃዎች ከታወቀ፣ በአንዳንድ የሕክምና ዓይነቶች መዳን ይችላሉ።

በጣም አልፎ አልፎ፣ ፎሊኩላር ሊምፎማ (ኤፍኤል) ጠበኛ (ፈጣን የሚያድግ) ቢ-ሴል ሊምፎማ የሚያካትቱ የሕዋስ ድብልቅን ያሳያል። ይህ የባህሪ ለውጥ በጊዜ ሂደት ሊከሰት ይችላል እና 'ትራንስፎርሜሽን' ይባላል'. የተለወጠ ኤፍኤል ማለት የእርስዎ ሴሎች ይመስላሉ እና የበለጠ ይመስላሉ። ትልቅ ቢ ሴል ሊምፎማ (DLBCL) ያሰራጫል። ወይም አልፎ አልፎ ፣ የቡርኪት ሊምፎማ (BL)

የ follicular lymphoma (ኤፍኤል) የሚያገኘው ማነው?

ኤፍኤል በጣም የተለመደው ቀስ በቀስ በማደግ ላይ ያለ (የማይሰራ) የሆድኪን ሊምፎማ ያልሆነ (NHL) ነው። ከ2 ሰዎች ውስጥ 10 ያህሉ የማይበገር ሊምፎማ ካለባቸው ሰዎች የኤፍኤል ንዑስ ዓይነት አላቸው። ከ 50 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ በጣም የተለመደ ነው, እና ሴቶች ከወንዶች በጥቂቱ ያገኙታል.

የሕፃናት ፎሊኩላር ሊምፎማ በጣም አልፎ አልፎ ነው ነገር ግን በልጆች, በአሥራዎቹ ዕድሜ እና በአዋቂዎች ላይ ሊከሰት ይችላል. ከአዋቂው ንዑስ ዓይነት የተለየ ባህሪ አለው እና ብዙ ጊዜ ሊድን ይችላል። 

የ follicular lymphoma መንስኤ ምንድን ነው?

የኤፍኤልን መንስኤ ምን እንደሆነ አናውቅም፣ ነገር ግን የተለያዩ የአደጋ ምክንያቶች የመጋለጥ እድሎትን ይጨምራሉ ተብሎ ይታሰባል። አንዳንዶቹ፣ ለ FL የሚያጋልጡ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡- 

  • እንደ ሴሊያክ በሽታ፣ ጆግሬን ሲንድረም፣ ሉፐስ፣ ሩማቶይድ አርትራይተስ ወይም የሰው የበሽታ መከላከያ ቫይረስ (ኤች.አይ.ቪ) ያሉ በሽታን የመከላከል ስርዓትዎን የሚነኩ ሁኔታዎች።
  • ቀደም ሲል የካንሰር ሕክምና, በኬሞቴራፒ ወይም በጨረር ሕክምና
  • ሊምፎማ ያለበት የቤተሰብ አባል

* ልብ ሊባል የሚገባው ነገር እነዚህ የአደጋ መንስኤዎች ያላቸው ሁሉም ሰዎች FL አይያዙም, እና አንዳንድ የአደጋ መንስኤዎች የሌላቸው አንዳንድ ሰዎች FL ሊያዙ ይችላሉ.

የታካሚ ልምድ በ follicular lymphoma (ኤፍኤል)

የ follicular lymphoma (ኤፍኤል) ምልክቶች

በመጀመሪያ የ FL ምርመራ ሲደረግ ምንም ምልክት ላይኖርዎት ይችላል። ብዙ ሰዎች የሚመረመሩት የደም ምርመራ፣ ስካን ወይም ለሌላ ነገር የአካል ምርመራ ሲደረግ ብቻ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት የ FL ዝግተኛ እድገት ወይም እንቅልፍ የለሽ ተፈጥሮ ነው።

ምልክቶች ካጋጠሙዎት, የ FL የመጀመሪያ ምልክቶች እና ምልክቶች እብጠት ወይም ብዙ እጢዎች ማደግ የሚቀጥሉ ሊሆኑ ይችላሉ. በአንገትዎ፣ በብብትዎ ወይም በብሽትዎ ላይ ሊሰማቸው ወይም ሊያያቸው ይችላሉ። እነዚህ እብጠቶች የተስፋፉ ሊምፍ ኖዶች (እጢዎች) ናቸው፣ በጣም ብዙ የካንሰር ቢ-ሴሎች በውስጣቸው ይበቅላሉ። ብዙውን ጊዜ በሰውነትዎ ክፍል ውስጥ ይጀምራሉ, ከዚያም በመላው የሊንፋቲክ ሲስተምዎ ውስጥ ይሰራጫሉ.

እነዚህ ሊምፍ ኖዶች ለረጅም ጊዜ በጣም በዝግታ ሊያድጉ ይችላሉ, ይህም ለውጦች ካሉ ለመለየት አስቸጋሪ ያደርገዋል. 

ያበጠ ሊምፍ ኖድ ብዙውን ጊዜ የሊምፎማ የመጀመሪያ ምልክት ነው። ይህ በአንገቱ ላይ እንደ እብጠት ይታያል, ነገር ግን በብብት, በብሽት ወይም በሰውነት ውስጥ በማንኛውም ቦታ ሊሆን ይችላል.

ፎሊኩላር ሊምፎማ (ኤፍኤል) ወደ ማንኛውም የሰውነትዎ ክፍል ሊሰራጭ ይችላል።

FL ወደ እርስዎ ሊሰራጭ ይችላል።

  • ስሙላይ
  • ታሚስ
  • ሳንባዎች
  • ጉበት
  • አጥንቶች
  • ቅልጥም አጥንት
  • ወይም ሌሎች አካላት.

ስፕሊን ደምዎን የሚያጣራ እና ጤናማ እንዲሆን የሚያደርግ አካል ነው። እንዲሁም የእርስዎ ቢ-ሴሎች የሚኖሩበት እና ኢንፌክሽኑን ለመዋጋት ፀረ እንግዳ አካላት የሚሰሩበት የሊንፋቲክ ሲስተምዎ አካል ነው። በሳንባዎ ስር እና በሆድዎ (ሆድ) አጠገብ ባለው የሆድዎ የላይኛው ክፍል በግራ በኩል ነው.

ስፕሊን በጣም ሲበዛ በሆድዎ ላይ ጫና ያሳድራል እና ብዙም ባትበሉም የጠገብ ስሜት እንዲሰማዎት ያደርጋል።

የእርስዎ ቲማስ የሊምፋቲክ ሲስተምዎ አካል ነው። የቢራቢሮ ቅርጽ ያለው አካል ከጡትዎ አጥንት ጀርባ በደረትዎ ፊት ላይ ተቀምጧል። አንዳንድ ቢ-ሴሎችም ይኖራሉ እና በቲሞስዎ ውስጥ ያልፋሉ።

የሊምፎማ አጠቃላይ ምልክቶች

ብዙ የ FL ምልክቶች በሰዎች ላይ ከሚታዩ ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ ሊሆኑ ይችላሉ ማንኛውም ዓይነት ሊምፎማ እነዚህ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፡

  • ያልተለመደ የድካም ስሜት (የድካም ስሜት)
  • የመተንፈስ ስሜት
  • ማሳከክ ቆዳ
  • የማይጠፉ ወይም የማይመለሱ ኢንፌክሽኖች
  • በደም ምርመራዎችዎ ላይ ለውጦች
    • ዝቅተኛ ቀይ ሴሎች እና ፕሌትሌትስ
    • በትክክል የማይሰሩ በጣም ብዙ ሊምፎይቶች እና/ወይም ሊምፎይቶች
    • የተቀነሱ ነጭ ሴሎች (ኒውትሮፊልን ጨምሮ)
    • ከፍተኛ ላቲክ አሲድ dehydrogenase (LDH) - ኃይል ለማምረት የሚያገለግል የፕሮቲን ዓይነት። ሴሎችዎ በሊምፎማዎ ከተጎዱ፣ LDH ከሴሎችዎ ወጥቶ ወደ ደምዎ ሊፈስ ይችላል።
    • ከፍተኛ ቤታ-2 ማይክሮግሎቡሊን - በሊምፎማ ሴሎች የተሰራ የፕሮቲን አይነት. በደምዎ, በሽንትዎ ወይም በሴሬብራል አከርካሪ ፈሳሽ ውስጥ ሊገኝ ይችላል
  • ቢ - ምልክቶች
(alt="")
እነዚህ ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ሐኪምዎን ያነጋግሩ።

ሌሎች የ follicular lymphoma ምልክቶች በሽታዎ በሰውነትዎ ውስጥ በሚገኝበት ቦታ ላይ የተመካ ሊሆን ይችላል

የተጎዳው አካባቢ

ምልክቶች

አንጀት - ሆድዎን እና አንጀትዎን ጨምሮ

ማስታወክ ወይም ያለማቅለሽለሽ (በሆድዎ ውስጥ መታመም ወይም መወርወር)

ተቅማጥ ወይም የሆድ ድርቀት (ውሃ ወይም ደረቅ ድሆች)

ወደ መጸዳጃ ቤት ሲሄዱ ደም

ብዙ ባትበሉም የረሃብ ስሜት ይሰማዎታል

ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት (CNS) - አንጎልዎን እና የአከርካሪ ገመድዎን ጨምሮ

ግራ መጋባት ወይም የማስታወስ ለውጦች

ግለሰባዊ ለውጦች

የሚጥል

በእጆችዎ እና በእግሮችዎ ላይ ድክመት፣ መደንዘዝ፣ ማቃጠል ወይም ፒን እና መርፌዎች

ዱስት

ትንፋሽ እሳትን

የደረት ህመም

ደረቅ ሳል

ቅልጥም አጥንት

ዝቅተኛ የደም ቆጠራዎች ቀይ ህዋሶች፣ ነጭ ህዋሶች እና ፕሌትሌትስ ጨምሮ፡-

o የትንፋሽ ማጠር

o ወደ ኋላ የሚመለሱ ወይም ለማስወገድ አስቸጋሪ የሆኑ ኢንፌክሽኖች

o ያልተለመደ ደም መፍሰስ ወይም መቁሰል

 

ቆዳ

ቀይ ወይም ሐምራዊ የሚመስሉ ሽፍታ

በቆዳዎ ላይ ያሉ እብጠቶች እና እብጠቶች የቆዳ ቀለም ወይም ቀይ ወይም ወይን ጠጅ ሊሆኑ ይችላሉ።

ጆሮቻቸውን

ሐኪምዎን መቼ እንደሚያነጋግሩ

የእርስዎ FL ማደግ መጀመሩን ወይም የበለጠ ጠበኛ እንደሚሆን የሚጠቁሙ አንዳንድ ምልክቶች አሉ። ከታች ካሉት ምልክቶች አንዱን ካጋጠመዎት ሐኪምዎን ያነጋግሩ. ለቀጣይ ቀጠሮዎች አይጠብቁ. እርስዎ ሊፈልጉት ከቻሉ ለህክምና እቅድ እንዲያወጡ በተቻለ ፍጥነት መፍቀድ አስፈላጊ ነው።

እርስዎ ካሉዎት ያነጋግሩ:

  • የማይጠፉ የሊምፍ ኖዶች ያበጡ፣ ወይም ለኢንፌክሽን ከምትጠብቁት በላይ ከሆነ
  • ብዙውን ጊዜ ያለ ምክንያት ትንፋሽ ያጥራሉ
  • ከወትሮው የበለጠ ድካም ይሰማዎታል እና በእረፍት ወይም በእንቅልፍ አይሻሻልም።
  • ያልተለመደ ደም መፍሰስ ወይም መጎዳትን ያስተውሉ (በእኛ ድሆች ውስጥ፣ ከአፍንጫዎ ወይም ድድዎ ውስጥ ጨምሮ)
  • ያልተለመደ ሽፍታ ማዳበር (ሐምራዊ ቀይ ነጠብጣብ ሽፍታ ማለት ከቆዳዎ በታች ትንሽ ደም መፍሰስ ማለት ነው)
  • ከወትሮው የበለጠ ማሳከክ
  • አዲስ ደረቅ ሳል ማዳበር
  • ልምድ B ምልክቶች.

ብዙዎቹ የ FL ምልክቶች እና ምልክቶች ከካንሰር በስተቀር ከሌሎች መንስኤዎች ጋር ሊዛመዱ እንደሚችሉ ልብ ሊባል ይገባል. ለምሳሌ፣ ኢንፌክሽን ካለብዎ ያበጡ ሊምፍ ኖዶችም ሊከሰቱ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ, ኢንፌክሽን ካለብዎት, ምልክቶቹ ይሻሻላሉ, እና የሊንፍ ኖዶች በጥቂት ሳምንታት ውስጥ ወደ መደበኛ መጠን ይመለሳሉ. በሊምፎማ እነዚህ ምልክቶች አይጠፉም. እንዲያውም ሊባባሱ ይችላሉ።

ፎሊኩላር ሊምፎማ (ኤፍኤል) እንዴት ይገለጻል?

ኤፍኤልን መመርመር አንዳንድ ጊዜ አስቸጋሪ እና ብዙ ሳምንታት ሊወስድ ይችላል።

ዶክተርዎ ሊምፎማ እንዳለብዎ ካሰቡ ብዙ አስፈላጊ ምርመራዎችን ማደራጀት አለባቸው. እነዚህ ምርመራዎች ለህመም ምልክቶችዎ መንስኤ የሆነውን ሊምፎማ ለማረጋገጥ ወይም ለማስወገድ ያስፈልጋሉ። የሆጅኪን ሊምፎማ (NHL) ያልሆኑትን ማረጋገጥ በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም የእርስዎ ንዑስ ዓይነት አያያዝ እና አያያዝ ከሌሎች የNHL ንዑስ ዓይነቶች የተለየ ሊሆን ይችላል።

ኤፍኤልን ለመመርመር ባዮፕሲ ያስፈልግዎታል። ባዮፕሲ ከፊል ወይም ሁሉንም የተጎዳ ሊምፍ ኖድ እና/ወይም የአጥንት መቅኒ ለማስወገድ የሚደረግ ሂደት ነው። ባዮፕሲው ዶክተሩ ኤፍኤልን ለመመርመር የሚረዱ ለውጦች ካሉ ለማየት በሳይንቲስቶች በቤተ ሙከራ ውስጥ ይመረመራሉ።

ባዮፕሲ ሲደረግ የአካባቢያዊ ወይም አጠቃላይ ማደንዘዣ ሊኖርዎት ይችላል። ይህ የሚወሰነው በባዮፕሲው ዓይነት እና ከየትኛው የሰውነት ክፍል እንደተወሰደ ነው። የተለያዩ አይነት ባዮፕሲዎች አሉ፣ እና ምርጡን ናሙና ለማግኘት ከአንድ በላይ ሊያስፈልግዎ ይችላል።

የደም ምርመራዎች

በጊዜ ሂደት ብዙ የደም ምርመራዎች ታደርጋለህ። የ FL ምርመራ ከማድረግዎ በፊት እንኳን በደም ምርመራዎች ይጀምራሉ. እንዲሁም ህክምና ከፈለጉ በፊት እና በህክምና ወቅት ይኖሯቸዋል. ስለ ጤና እንክብካቤ ፍላጎቶችዎ እና ህክምናዎ ከእርስዎ ጋር ምርጡን ውሳኔ እንዲያደርጉ ለሐኪምዎ አጠቃላይ ጤናዎን ምስል ይሰጣሉ።

ቀጭን መርፌ ወይም ኮር ባዮፕሲ

የኮር ባዮፕሲ ሐኪሙ መርፌን ተጠቅሞ ወደ እብጠት ሊምፍ ኖድዎ ወይም እጢዎ ውስጥ ማስገባትን ያካትታል ስለዚህ የሊምፎማ ምርመራ ለማድረግ የሕብረ ሕዋሳትን ናሙና ያስወግዳል። ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው እርስዎ በሚነቁበት ጊዜ በአካባቢ ማደንዘዣ ነው።   

የተጎዳው ሊምፍ ኖድ በሰውነትዎ ውስጥ ጥልቅ ከሆነ፣ ባዮፕሲው በአልትራሳውንድ እርዳታ ወይም በልዩ ኤክስሬይ (ኢሜጂንግ) መመሪያ ሊደረግ ይችላል። 

አንዳንድ ባዮፕሲዎች በአልትራሳውንድ መመሪያ እርዳታ ሊደረጉ ይችላሉ
Excisional node biopsy 

የእርስዎ ያበጡ ሊምፍ ኖዶች በመርፌ ለመድረስ በጣም ጥልቅ ከሆኑ ወይም ዶክተርዎ ሙሉውን የሊምፍ ኖዶች ለማስወገድ እና ለመፈተሽ ከፈለገ የኤክሴሽን ባዮፕሲ ይከናወናል።

ብዙውን ጊዜ በቀዶ ጥገና ቲያትር ውስጥ እንደ የቀን ሂደት ይከናወናል እና የአሰራር ሂደቱ ሲጠናቀቅ ለጥቂት ጊዜ እንዲተኛዎት አጠቃላይ ማደንዘዣ ይኖርዎታል። ከእንቅልፍዎ ሲነቁ ትንሽ ቁስል እና ስፌቶች ይኖሩዎታል. ሐኪምዎ ወይም ነርስዎ ቁስሉን እንዴት እንደሚንከባከቡ እና ስፌትዎን መቼ እንደሚያወጡ ማሳወቅ ይችላሉ። 

ሐኪሙ የተሻለውን ባዮፕሲ ይመርጣል።

ውጤቶች

አንዴ ዶክተርዎ ውጤቶቹን ከደም ምርመራዎችዎ እና ባዮፕሲዎችዎ ካገኘ FL እንዳለዎት ሊነግሩዎት ይችላሉ እና ምን አይነት ኤፍኤል እንዳለዎት ሊነግሩዎት ይችላሉ። ከዚያም የእርስዎን FL ደረጃ ለማውጣት እና ደረጃ ለመስጠት ተጨማሪ ሙከራዎችን ማድረግ ይፈልጋሉ።

የ follicular lymphoma ደረጃ አሰጣጥ እና ደረጃ መስጠት

አንዴ የኤፍኤል ምርመራ ካደረጉ በኋላ፣ ዶክተርዎ ስለ ሊምፎማዎ ተጨማሪ ጥያቄዎች ይኖረዋል። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • የእርስዎ ሊምፎማ ምን ደረጃ ነው?
  • የእርስዎ ሊምፎማ ስንት ክፍል ነው?
  • ምን አይነት የኤፍኤል አይነት አለህ?

ስለ ደረጃ አወጣጥ እና ደረጃ አሰጣጥ የበለጠ ለማወቅ ከታች ያሉትን አርእስቶች ጠቅ ያድርጉ።

የደረጃ ዝግጅት የሚያመለክተው በሊምፎማዎ ምን ያህል የሰውነትዎ አካል እንደተጎዳ ነው - ወይም በመጀመሪያ ከጀመረበት ቦታ ምን ያህል እንደተስፋፋ።

B-ሴሎች ወደ ማንኛውም የሰውነትዎ ክፍል ሊጓዙ ይችላሉ። ይህ ማለት የሊምፎማ ህዋሶች (ካንሰሩ ቢ-ሴሎች) ወደ የትኛውም የሰውነትዎ ክፍል ሊጓዙ ይችላሉ። ይህንን መረጃ ለማግኘት ተጨማሪ ሙከራዎችን ማድረግ ያስፈልግዎታል። እነዚህ ፈተናዎች ስቴጅንግ ፈተናዎች ይባላሉ እና ውጤት ሲያገኙ ደረጃ አንድ (I)፣ ደረጃ ሁለት (II)፣ ደረጃ ሶስት (III) ወይም ደረጃ አራት (IV) FL እንዳለዎት ይገነዘባሉ።

የእርስዎ የFL ደረጃ የሚወሰነው በ፡

  • ምን ያህል የሰውነትዎ ክፍሎች ሊምፎማ አለባቸው
  • ሊምፎማ ከዲያፍራምዎ በላይ፣ በታች ወይም በሁለቱም በኩል የሚገኝ ከሆነ (ደረትን ከሆድዎ የሚለይ ትልቅ የጉልላ ቅርጽ ያለው ጡንቻ ከጎድን አጥንት በታች የሆነ ጡንቻ)
  • ሊምፎማ ወደ መቅኒዎ ወይም ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች እንደ ጉበት፣ ሳንባ፣ ቆዳ ወይም አጥንት ተሰራጭቷል።

I እና II ደረጃዎች 'የመጀመሪያ ወይም የተገደበ ደረጃ' ይባላሉ (የተገደበ የሰውነት ክፍልን ያካትታል)።

III እና IV ደረጃዎች 'የላቀ ደረጃ' ይባላሉ (ይበልጥ የተስፋፋ)።

የሊምፎማ ደረጃ
ደረጃ 1 እና 2 ሊምፎማ እንደ መጀመሪያ ደረጃ ይቆጠራሉ, እና ደረጃ 3 እና 4 የላቀ ደረጃ ሊምፎማ ይባላሉ.
መድረክ 1

አንድ የሊምፍ ኖድ አካባቢ ከዲያፍራም በላይ ወይም በታች ተጎድቷል።

መድረክ 2

በዲያፍራም* ተመሳሳይ ጎን ላይ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ የሊምፍ ኖዶች ይጎዳሉ።

መድረክ 3

ቢያንስ አንድ የሊምፍ ኖድ ቦታ ከላይ እና ቢያንስ አንድ የሊምፍ ኖድ አካባቢ ከዲያፍራም * በታች ይጎዳል።

መድረክ 4

ሊምፎማ በበርካታ ሊምፍ ኖዶች ውስጥ የሚገኝ ሲሆን ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች (ለምሳሌ አጥንቶች፣ ሳንባዎች፣ ጉበት) ተሰራጭቷል።

ድልሺ
የእርስዎ ዲያፍራም ደረትን እና ሆድዎን የሚለይ የጉልላ ቅርጽ ያለው ጡንቻ ነው።

ተጨማሪ የዝግጅት መረጃ

ዶክተርዎ እንደ A፣B፣ E፣ X ወይም S ያሉ ደብዳቤዎችን በመጠቀም ስለ መድረክዎ ሊናገር ይችላል።እነዚህ ደብዳቤዎች ስላለዎት ምልክቶች ወይም ሰውነትዎ በሊምፎማ እንዴት እየተጎዳ እንደሆነ የበለጠ መረጃ ይሰጣሉ። ይህ ሁሉ መረጃ ዶክተርዎ ለእርስዎ የተሻለውን የህክምና እቅድ እንዲያገኝ ያግዛል። 

ደብዳቤ
ትርጉም
ጠቃሚነት

A ወይም ቢ

  • ሀ = ምንም የ B-ምልክቶች የሉዎትም።
  • B = B - ምልክታት ኣለዎም።
  • በምርመራ በሚታወቅበት ጊዜ የቢ ምልክቶች ካጋጠሙዎ የበለጠ የላቀ ደረጃ ላይ ያለ በሽታ ሊኖርብዎት ይችላል.
  • አሁንም ሊፈወሱ ወይም ወደ ስርየት ሊሄዱ ይችላሉ፣ ነገር ግን የበለጠ የተጠናከረ ህክምና ያስፈልግዎታል

ኢ እና ኤክስ

  • E = የመጀመሪያ ደረጃ (I ወይም II) ሊምፎማ ከሊምፍ ሲስተም ውጭ ያለ አካል አለህ - ይህ ምናልባት ጉበትህን፣ ሳንባህን፣ ቆዳህን፣ ፊኛህን ወይም ሌላ ማንኛውንም አካልህን ሊያካትት ይችላል። 
  • X = መጠኑ ከ10 ሴ.ሜ በላይ የሆነ ትልቅ ዕጢ አለህ። ይህ ደግሞ "ከባድ በሽታ" ተብሎም ይጠራል.
  • የተገደበ ደረጃ ሊምፎማ እንዳለዎት ከተረጋገጠ ነገር ግን በአንዱ የአካል ክፍሎችዎ ውስጥ ካለ ወይም ትልቅ ነው ተብሎ ከተወሰደ ሐኪምዎ ደረጃዎን ወደ ከፍተኛ ደረጃ ሊለውጠው ይችላል።
  • አሁንም ሊፈወሱ ወይም ወደ ስርየት ሊሄዱ ይችላሉ፣ ነገር ግን የበለጠ የተጠናከረ ህክምና ያስፈልግዎታል

S

  • S = በአክቱ ውስጥ ሊምፎማ አለብህ
  • ስፕሊንዎን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ማድረግ ሊኖርብዎ ይችላል

(ስፕሊን ደምዎን የሚያጣራ እና የሚያጸዳው በሊንፋቲክ ሲስተምዎ ውስጥ ያለ አካል ነው፣ እና የእርስዎ B-ሴሎች የሚያርፉበት እና ፀረ እንግዳ አካላት የሚሰሩበት ቦታ ነው)

ለዝግጅት ሙከራዎች

የትኛውን ደረጃ እንዳለህ ለማወቅ ከሚከተሉት የዝግጅት ፈተናዎች መካከል ጥቂቶቹን እንድትወስድ ልትጠየቅ ትችላለህ፡-

የተሰላ ቶሞግራፊ (ሲቲ) ቅኝት

እነዚህ ቅኝቶች የደረትዎን፣ የሆድዎን ወይም የዳሌዎን የውስጥ ክፍል ፎቶ ያነሳሉ። ከመደበኛ ኤክስሬይ የበለጠ መረጃ የሚሰጡ ዝርዝር ሥዕሎችን ይሰጣሉ።

የፖዚትሮን ልቀት ቲሞግራፊ (PET) ቅኝት። 

ይህ የመላ ሰውነትዎን የውስጥ ክፍል ፎቶ የሚያነሳ ቅኝት ነው። አንዳንድ የካንሰር ህዋሶች - እንደ ሊምፎማ ህዋሶች የሚወስዱትን አንዳንድ መድሃኒቶች በመርፌ ይሰጥዎታል። የ PET ቅኝት የሚረዳው መድሃኒት ሊምፎማ ያለበትን ቦታ እና መጠን እና ቅርፅን ለመለየት የሊምፎማ ህዋሶች ያሉባቸውን ቦታዎች በማጉላት ነው። እነዚህ ቦታዎች አንዳንድ ጊዜ "ሙቅ" ተብለው ይጠራሉ.

የተሰበሩ ቀዳዳ

ወገብ ፐንቸር በአንተ ውስጥ ምንም አይነት ሊምፎማ እንዳለህ ለማረጋገጥ የሚደረግ አሰራር ነው። ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት (CNS), ይህም አንጎልዎን, የአከርካሪ አጥንትዎን እና በአይንዎ አካባቢ ያለውን አካባቢ ያካትታል. በሂደቱ ወቅት በጣም ረጋ ብለው መናገር ያስፈልግዎታል, ስለዚህ ህጻናት እና ህጻናት አጠቃላይ ማደንዘዣ ሊኖራቸው ስለሚችል ሂደቱ ሲጠናቀቅ ትንሽ እንዲተኛላቸው ሊያደርግ ይችላል. አብዛኛዎቹ አዋቂዎች አካባቢውን ለማደንዘዝ የአካባቢ ማደንዘዣ ብቻ ያስፈልጋቸዋል።

ዶክተርዎ በጀርባዎ ውስጥ መርፌ ይጭናል እና "" የሚባል ትንሽ ፈሳሽ ያስወጣል.ሴሬብራል አከርካሪ ፈሳሽ” (CSF) ከአከርካሪ አጥንትዎ ዙሪያ. CSF ለ CNSዎ እንደ አስደንጋጭ ነገር የሚሰራ ፈሳሽ ነው። አንጎልዎን እና የአከርካሪ ገመድዎን ለመጠበቅ እንደ ሊምፎይተስ ያሉ የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳትን የሚዋጉ የተለያዩ ፕሮቲኖችን እና ኢንፌክሽኖችን ይይዛል። CSF በተጨማሪም በእነዚያ ቦታዎች ላይ እብጠትን ለመከላከል በአንጎልዎ ውስጥ ወይም በአከርካሪ ገመድዎ አካባቢ ያለዎትን ማንኛውንም ተጨማሪ ፈሳሽ ለማድረቅ ይረዳል።

የ CSF ናሙና ወደ ፓቶሎጂ ይላካል እና ማንኛውንም የሊምፎማ ምልክቶችን ይመረምራል።

አጥንት ባሮፕሲ ባዮፕሲ
በደምዎ ውስጥ ወይም በአጥንት መቅኒ ውስጥ ምንም ሊምፎማ ካለ ለመፈተሽ የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ ይከናወናል። የአጥንት መቅኒ የደምዎ ሴሎች የተሠሩበት ስፖንጅ፣ የአጥንትዎ መካከለኛ ክፍል ነው። ሐኪሙ ከዚህ ቦታ የሚወስዳቸው ሁለት ናሙናዎች አሉ-
 
  • የአጥንት መቅኒ አስፒሬት (ቢኤምኤ)ይህ ምርመራ በአጥንት መቅኒ ቦታ ላይ የሚገኘውን ትንሽ መጠን ያለው ፈሳሽ ይወስዳል።
  • የአጥንት መቅኒ አስፒሬት ትሬፊን (BMAT)ይህ ምርመራ የአጥንት መቅኒ ቲሹ ትንሽ ናሙና ይወስዳል.
የሊምፎማ ደረጃን ለመመርመር ወይም ለማርከስ አጥንት ባዮፕሲ
ሊምፎማ ለመመርመር ወይም ደረጃ ለመስጠት የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ ሊደረግ ይችላል።

ከዚያም ናሙናዎቹ የሊምፎማ ምልክቶች ወደሚገኙበት ወደ ፓቶሎጂ ይላካሉ.

የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ ሂደት እንደ ህክምናዎ ቦታ ሊለያይ ይችላል ነገርግን አብዛኛውን ጊዜ አካባቢውን ለማደንዘዝ የአካባቢ ማደንዘዣን ይጨምራል።

በአንዳንድ ሆስፒታሎች ውስጥ ቀላል ማስታገሻ ሊሰጥዎ ይችላል ይህም ዘና ለማለት እና የአሰራር ሂደቱን ከማስታወስ ሊያግድዎት ይችላል. ይሁን እንጂ ብዙ ሰዎች ይህን አያስፈልጋቸውም እና በምትኩ ለመምጠጥ "አረንጓዴ ፊሽካ" ሊኖራቸው ይችላል. ይህ አረንጓዴ ፊሽካ በሂደቱ ውስጥ እንደ አስፈላጊነቱ የሚጠቀሙበት (ፔንትሮክስ ወይም ሜቶክሲፍሉሬን ይባላል) የህመም ማስታገሻ መድሃኒት አለው።

በሂደቱ ወቅት የበለጠ ምቾት እንዲሰማዎት ለማድረግ ዶክተርዎን ምን እንደሚገኝ መጠየቅዎን ያረጋግጡ እና ለእርስዎ በጣም ጥሩ አማራጭ ይሆናል ብለው ስለሚያስቡት ነገር ያነጋግሩ።

ስለ አጥንት መቅኒ ባዮፕሲዎች ተጨማሪ መረጃ በእኛ ድረ-ገጽ እዚህ ማግኘት ይቻላል።

የሊምፎማ ህዋሶችዎ የተለየ የእድገት ንድፍ አላቸው እና ከተለመዱት ህዋሶች የተለዩ ናቸው። የፎሊኩላር ሊምፎማዎ ደረጃ የሊምፎማ ሴሎችዎ በአጉሊ መነጽር ሲታዩ ነው። ከ1-2ኛ ክፍል (ዝቅተኛ ደረጃ) አነስተኛ ቁጥር ያላቸው ሴንትሮብላስት (ትልቅ ቢ-ሴሎች) አላቸው። 3a እና 3b (ከፍተኛ ደረጃ) ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው ሴንትሮብላስትስ (ትልቅ ቢ-ሴሎች) አላቸው፣ እና ብዙ ጊዜ ሴንትሮይተስ (ከትንሽ እስከ መካከለኛ ቢ ሴሎች) እንዲሁ ይታያሉ። የእርስዎ ሴሎች ከተለመዱት ሴሎች ይለያያሉ እና ያድጋሉ. ብዙ የሴንትሮብላስት ሴሎች ባቀረቡ ቁጥር ዕጢዎ የበለጠ ጠበኛ (በፍጥነት እያደገ) ይሆናል። የውጤቶቹ አጠቃላይ እይታ ከዚህ በታች ቀርቧል።

የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) የ follicular lymphoma (ኤፍኤል) ደረጃ አሰጣጥ

ደረጃ

መግለጫ

1

ዝቅተኛ ደረጃ: በሊምፎማ ሴሎች ውስጥ 0-5 ሴንትሮብላስትስ ይታያል. ከ 3 ህዋሶች 4ቱ ኢንዶሊየል (በዝግታ በማደግ ላይ ያሉ) ፎሊኩላር ቢ-ሴሎች ናቸው።

2

ዝቅተኛ ደረጃበሊምፎማ ሴሎች ውስጥ ከ6-15 ሴንትሮብላስትስ ይታያል። ከ 3 ህዋሶች 4ቱ ኢንዶሊየል (በዝግታ በማደግ ላይ ያሉ) ፎሊኩላር ቢ-ሴሎች ናቸው።

3A

ከፍተኛ ደረጃበሊምፎማ ሴሎች ውስጥ ከ15 በላይ ሴንትሮብላስት እና ሴንትሮይተስ ይገኛሉ። ኢንዶሊንት (በዝግታ በማደግ ላይ ያለ) ፎሊኩላር ሊምፎማ ህዋሶች እና ጠበኛ (ፈጣን በማደግ ላይ ያሉ) የሊምፎማ ህዋሶች የተበታተኑ ትላልቅ ቢ ሴሎች ድብልቅ አሉ።

3B

ከፍተኛ ደረጃከ 15 በላይ ሴንትሮብላስትስ አይ በሊምፎማ ሴሎች ውስጥ የሚታዩ ሴንትሮይቶች. ኢንዶሊንት (በዝግታ በማደግ ላይ ያለ) ፎሊኩላር ሊምፎማ ህዋሶች እና ጠበኛ (ፈጣን በማደግ ላይ ያሉ) የሊምፎማ ህዋሶች የተበታተኑ ትላልቅ ቢ ሴሎች ድብልቅ አሉ። በዚህ ምክንያት 3ለ ክፍል እንደ Diffus Large B Cell ሊምፎማ ንዑስ ዓይነት (DLBCL) ይታከማል: ወደ DLBCL አገናኝ

ህክምና ያስፈልግዎት እንደሆነ እና ምን አይነት ህክምና እንደሚያስፈልግ ስለሚጠቁም የእርስዎ የFL ደረጃ አሰጣጥ እና ደረጃ በጣም አስፈላጊ ናቸው።

  • መድረክ IV FL ወዲያውኑ ህክምና ላያስፈልገው ይችላል እና ዝቅተኛ ደረጃ (በዝግታ እያደገ) FL ስላላችሁ ንቁ ክትትል (ተመልከት እና ይጠብቁ) ሊታከሙ ይችላሉ።
  • ደረጃ FL-3A እና 3B በመደበኛነት ከ DLBCL ጋር ተመሳሳይ በሆነ መልኩ ይስተናገዳሉ ይህም ይበልጥ ኃይለኛ የኤንኤችኤል ዓይነት ነው።

ከህክምናዎችዎ ምን እንደሚጠብቁ ግልጽ ግንዛቤ እንዲኖርዎት ስለራስዎ የአደጋ መንስኤዎች ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር አስፈላጊ ነው።

የ follicular lymphoma (ኤፍኤል) ንዑስ ዓይነቶች

አንዴ ዶክተርዎ ሁሉንም ውጤቶችዎን ካገኘ፣ ምን አይነት የ FL ደረጃ እና ደረጃ እንዳለዎት ማሳወቅ ይችላሉ። እንዲሁም የተለየ የኤፍኤል ንዑስ ዓይነት እንዳለዎት ሊነግሮት ይችላል፣ ነገር ግን ይህ ለሁሉም ሰው የሚሆን አይደለም።

የተለየ ንዑስ ዓይነት እንዳለህ ከተነገረህ ስለዚያ ንዑስ ዓይነት የበለጠ ለማወቅ ከዚህ በታች ያሉትን ማገናኛዎች ጠቅ አድርግ። 

Duodenal-type follicular lymphoma ደግሞ የመጀመሪያ ደረጃ የጨጓራና ትራክት ፎሊኩላር ሊምፎማ (PGFL) ተብሎም ይጠራል። እሱ በጣም በዝግታ የሚያድግ ኤፍኤል ነው እና ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ይገለጻል። 

ከሆድዎ አልፎ በትናንሽ አንጀትዎ (duodenum) የመጀመሪያ ክፍል ላይ ይበቅላል። PGFL በአብዛኛው አካባቢያዊ ነው, ይህም ማለት በአንድ ቦታ ላይ ብቻ የሚገኝ ነው, እና አብዛኛውን ጊዜ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎችዎ አይሰራጭም.

ምልክቶች

ከ PGFL ጋር ሊኖሮት የሚችሏቸው አንዳንድ ምልክቶች የሆድ ህመም እና የልብ ምቶች ያካትታሉ ወይም ምንም ምልክት ላይታዩ ይችላሉ። ሕክምናው ቀዶ ጥገና ወይም መመልከት እና መጠበቅ ሊሆን ይችላል (ንቁ ክትትል)። እንደ ምልክቶችዎ ይወሰናል.

ቀዶ ጥገና በሚያስፈልግበት ጊዜ እንኳን, Duodenal-type FL ላለባቸው ሰዎች ውጤቱ በጣም ጥሩ ነው.

በብዛት በብዛት በብዛት መታየት FL የተበታተኑ (የተበታተኑ) ሊምፎማ ሴሎች ስብስብ ሲሆን እነዚህም በዋነኛነት በአንድ የሰውነትዎ ክፍል ውስጥ ይገኛሉ። ዋናዎቹ የሕመም ምልክቶች በእብጠትዎ (inguinal) አካባቢ ላይ እንደ እብጠት የሚታይ ትልቅ ክብደት (እጢ) ነው። 

የሕፃናት ሕክምና ዓይነት ፎሊኩላር ሊምፎማ በጣም ያልተለመደ የ follicular ሊምፎማ ዓይነት ነው። በአብዛኛው ህጻናትን ይጎዳል, ነገር ግን እስከ 40 ዓመት ዕድሜ ላይ ያሉ አዋቂዎችን ሊያጠቃ ይችላል. 

ጥናቶች እንደሚያሳዩት P-TFL ልዩ እና ከመደበኛ ፎሊኩላር ሊምፎማ የተለየ ነው። እሱ ልክ እንደ አደገኛ (ካንሰር-ያልሆነ) እጢ ባህሪ ያለው ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ የሚገኘው በአንድ የሰውነትዎ ክፍል ውስጥ ብቻ ነው። ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያ ካደገው አካባቢ አይስፋፋም.

PTFL ከጭንቅላቱ እና ከአንገትዎ አጠገብ ባሉ ሊምፍ ኖዶች ውስጥ በጣም የተለመደ ነው።

የሕፃናት ሕክምና ዓይነት የ follicular lymphoma ሕክምና የተጎዱትን ሊምፍ ኖዶች ለማስወገድ ቀዶ ጥገናን ወይም መመልከት እና መጠበቅ (ንቁ ክትትል) ሊያካትት ይችላል። ከተሳካ ህክምና በኋላ, ይህ ንዑስ ዓይነት እምብዛም አይመለስም.

የእርስዎን ሊምፎማ ሳይቶጄኔቲክስ መረዳት

እንዲሁም ከላይ የተጠቀሱትን ሙከራዎች ሁሉ, እንዲሁም የሳይቶጄኔቲክ ምርመራዎች ሊኖርዎት ይችላል. የደምዎ እና የእጢዎ ናሙና በበሽታዎ ውስጥ ሊካተቱ የሚችሉ የጄኔቲክ ልዩነቶችን የሚመረመሩበት በዚህ ቦታ ነው። በእነዚህ ላይ ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት እባክዎ በዚህ ገጽ ላይ የሊምፎማ ጄኔቲክስዎን ለመረዳት ክፍላችንን ይመልከቱ። ማንኛውንም የጄኔቲክ ሚውቴሽን ለመፈተሽ የሚያገለግሉ ሙከራዎች ሳይቶጄኔቲክ ሙከራዎች ይባላሉ። እነዚህ ምርመራዎች በክሮሞሶም እና በጂኖች ውስጥ ምንም አይነት ለውጥ እንዳለዎት ለማየት ይመለከታሉ።

ብዙውን ጊዜ 23 ጥንድ ክሮሞሶም አለን, እና እንደ መጠናቸው የተቆጠሩ ናቸው. ኤፍኤል ካለዎት፣ የእርስዎ ክሮሞሶምች ትንሽ የተለየ ሊመስሉ ይችላሉ።  

 

በእርስዎ ጂኖች እና ክሮሞሶምች ላይ የሚደረጉ ለውጦች የእርስዎን ምርመራ ለማድረግ ይረዳሉ፣ እና የሕክምና አማራጮችዎን ሊነኩ ይችላሉ።
ጂኖች እና ክሮሞሶሞች ምንድን ናቸው?

እያንዳንዱ ሰውነታችንን የሚሠራው ሴል ኒውክሊየስ ያለው ሲሆን በውስጡም 23 ጥንድ ክሮሞሶም አለ። እያንዳንዱ ክሮሞሶም የሚሠራው ጂኖቻችንን ከያዘው ከረጅም የዲ ኤን ኤ (ዲኦክሲራይቦኑክሊክ አሲድ) ነው። 

ጂኖቻችን በሰውነታችን ውስጥ ያሉትን ሁሉንም ሴሎች እና ፕሮቲኖች ለመስራት የሚያስፈልጉትን ኮድ ይሰጣሉ እና እንዴት እንደሚመስሉ ወይም እንደሚሰሩ ይነግሯቸዋል። 

በእነዚህ ክሮሞሶምች ወይም ጂኖች ውስጥ ለውጥ (ልዩነት) ካለ ፕሮቲኖችዎ እና ሴሎችዎ በትክክል አይሰሩም። 

ሊምፎይኮች በሴሎች ውስጥ በጄኔቲክ ለውጦች (ሚውቴሽን ወይም ልዩነቶች ይባላሉ) ምክንያት ሊምፎማ ሴሎች ሊሆኑ ይችላሉ። የጂን ሚውቴሽን እንዳለዎት ለማወቅ የሊምፎማ ባዮፕሲዎ በልዩ ባለሙያ ፓቶሎጂስት ሊታይ ይችላል።

የኤፍኤል ሚውቴሽን ምን ይመስላል?

ከመጠን በላይ መጨናነቅ

የተለያዩ የዘረመል ለውጦች (ሚውቴሽን) ሊያስከትሉ እንደሚችሉ በምርምር ተገኝቷል ከመጠን በላይ መጨናነቅ (በጣም ብዙ) የተወሰኑ ፕሮቲኖች በ FL ሕዋሳት ላይ። እነዚህ ፕሮቲኖች ከመጠን በላይ ሲጨመሩ, እነሱ ካንሰርዎ እንዲያድግ መርዳት.

የተለያዩ ፕሮቲኖች በተለምዶ ሴሎች እንዲያድጉ ወይም እንዲሞቱ እና ጤናማ ሚዛን እንዲጠብቁ የሚነግሩ የቡድን አካል ናቸው። በተጨማሪም አንድ ሴል ከተበላሸ ወይም ካንሰር መጀመሩን ይገነዘባሉ እና እነዚህ ሴሎች እራሳቸውን እንዲያስተካክሉ ወይም እንዲሞቱ ይነግሩታል። ነገር ግን አንዳንድ ፕሮቲኖች የሊምፎማ ህዋሶች እንዲያድጉ የሚነግሯቸው ከልክ በላይ መገለጣቸው ይህ ሂደት ሚዛኑን የጠበቀ እንዲሆን እና የካንሰር ሕዋሳት እንዲያድጉ እና እንዲባዙ ያስችላቸዋል። 

በእርስዎ FL ሕዋሳት ላይ ከመጠን በላይ ሊጫኑ የሚችሉ አንዳንድ ፕሮቲኖች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • CD5
  • CD10
  • CD20
  • CD23
  • CD43
  • BCL6
  • IRF4
  • MUM1

ሽግግር

ጂኖች የእንቅስቃሴ እና የእድገት ለውጦችን ሊያስከትሉ ይችላሉ ምክንያቱም ሀ መተርጎም. ሽግግር የሚከሰተው በሁለት የተለያዩ ክሮሞሶምች ላይ ያሉ ጂኖች ቦታዎችን ሲቀይሩ ነው። ኤፍኤል ባለባቸው ሰዎች ላይ ማዛወር በጣም የተለመደ ነው። በኤፍኤል ሴልህ ውስጥ ትራንስፎርሜሽን ካጋጠመህ በ14ኛው እና በ18ኛው ክሮሞሶምህ መካከል ሊሆን ይችላል። በ 14 ኛው እና 18 ኛው ክሮሞሶም ውስጥ የጂኖች ሽግግር ሲኖርዎት እንደሚከተለው ይጻፋል ቲ (14:18)

ስለ ምን ዓይነት የጄኔቲክ ለውጦች ማወቅ አስፈላጊ የሆነው ለምንድነው?

የጄኔቲክ ለውጦች አስፈላጊ ናቸው ምክንያቱም ዶክተርዎ የእርስዎ FL እንዴት እንደሚሰራ እና እንደሚያድግ እንዲተነብይ ሊረዱት ይችላሉ። እንዲሁም ለእርስዎ በተሻለ ሁኔታ ምን እንደሚሰራ እንዲያቅዱ ያግዛቸዋል።

የጄኔቲክ ለውጦችዎን ስም ማስታወስ በጣም አስፈላጊ አይደለም. ነገር ግን ከእነዚህ የጂን ሚውቴሽን መካከል አንዳንዶቹ እንዳለዎት ማወቅ ለምን የተለየ ህክምና ወይም FL ላለባቸው ሌሎች መድሃኒቶች እንደሚፈልጉ ያብራራል። 

በሊምፎማ ውስጥ የጄኔቲክ ለውጦች መገኘታቸው በፕሮቲኖች ወይም ጂኖች ላይ ያነጣጠሩ አዳዲስ ሕክምናዎችን ምርምር እና እድገት አስገኝቷል. ተጨማሪ ለውጦች ሲገኙ ይህ ጥናት በመካሄድ ላይ ነው።

የዘረመል ለውጥህ በህክምናህ ላይ ተጽእኖ የሚያሳድርባቸው አንዳንድ መንገዶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

  • ሲዲ20 በኤፍኤል ሴልዎ ላይ ከመጠን በላይ ከተጨነቀ እና ህክምና ከፈለጉ፣ rituximab (በተጨማሪም Mabthera ወይም Rituxan ተብሎ የሚጠራ) መድሃኒት ሊኖርዎት ይችላል። CD20 ከመጠን በላይ መጨመር follicular lymphoma ባለባቸው ሰዎች ላይ በጣም የተለመደ ነው.
  • የ IRF4 ወይም MUM1 ከመጠን በላይ የመገለጽ ስሜት ካለብዎት፣ የእርስዎ ኤፍኤል ከአቅም ማነስ የበለጠ ጠበኛ መሆኑን ሊያመለክት ይችላል፣ እና ህክምና ሊፈልግ ይችላል።
  • አንዳንድ የጄኔቲክ ለውጦች ማለት የታለመ ህክምና የእርስዎን FL ለማከም የበለጠ ውጤታማ ይሆናል ማለት ነው።

ዶክተርዎን ለመጠየቅ ጥያቄዎች

ህክምና ሲጀምሩ ምን አይነት ጥያቄዎችን እንደሚጠይቁ ማወቅ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. ካላወቃችሁ፣ የማታውቁትን፣ የምትጠይቁትን እንዴት ማወቅ ትችላላችሁ?

ትክክለኛ መረጃ ማግኘት በራስ የመተማመን ስሜት እንዲሰማዎት እና ምን እንደሚጠብቁ እንዲያውቁ ይረዳዎታል። እንዲሁም ለሚፈልጉት ነገር አስቀድመው እንዲያቅዱ ይረዳዎታል።

ጠቃሚ ሆነው የሚያገኟቸውን ጥያቄዎች ዝርዝር አዘጋጅተናል። በእርግጥ የሁሉም ሰው ሁኔታ ልዩ ነው, ስለዚህ እነዚህ ጥያቄዎች ሁሉንም ነገር አይሸፍኑም, ግን ጥሩ ጅምር ይሰጣሉ. 

ለሐኪምዎ ሊታተም የሚችል ፒዲኤፍ ለማውረድ ከዚህ በታች ያለውን ሊንክ ይጫኑ

የእኛን "ጥያቄዎች ዶክተርዎን ለመጠየቅ" እዚህ ያውርዱ

ለፎሊኩላር ሊምፎማ (ኤፍኤል) ሕክምና

አንዴ ሁሉም ከባዮፕሲዎ፣ የሳይቶጄኔቲክ ምርመራ እና የማሳያ ስካን ውጤቶች ከመጡ፣ ዶክተርዎ የእርስዎን ኤፍኤልን እንዴት ማስተዳደር እንደሚችሉ እቅድ ማውጣት ይችላል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ይህ የ"Watch and Wait" አካሄድን መውሰድ ማለት ሊሆን ይችላል። ይህ ማለት የእርስዎ ሊምፎማ ምንም ዓይነት ህክምና አያስፈልገውም፣ ነገር ግን ሊምፎማ የበለጠ ማደግ እንደጀመረ፣ ወይም የበሽታ ምልክቶች እንዲታዩዎ ወይም እንዲታመምዎ ለማድረግ በቅርበት መከታተል ይፈልጋሉ። ከታች ያለውን ሊንክ በመጫን በመመልከት እና ይጠብቁ ላይ የኛን መረጃ ሉህ ማውረድ ይችላሉ።

ሕክምና ለመጀመር መቼ

ለእርስዎ በጣም ጥሩውን ሕክምና ለመወሰን ሐኪምዎ እነዚህን ይመረምራል. በአንዳንድ የካንሰር ማእከላት ሐኪሙ ከልዩ ባለሙያዎች ቡድን ጋር በመገናኘት የተሻለውን የሕክምና አማራጭ ይወያያል። ይህ ይባላል ሀ ሁለገብ ቡድን (ኤምዲቲ) ስብሰባ  

ዶክተርዎ ስለ ኤፍኤልዎ ብዙ ነገሮችን ግምት ውስጥ ያስገባል። መቼ ወይም መጀመር እንዳለቦት እና የትኛው ህክምና የተሻለ እንደሆነ ላይ የሚደረጉ ውሳኔዎች በሚከተሉት ላይ የተመሰረቱ ናቸው፡-

  • የእርስዎ የግለሰብ ደረጃ ሊምፎማ፣ የዘረመል ለውጦች እና ምልክቶች 
  • የእርስዎ ዕድሜ፣ ያለፈው የህክምና ታሪክ እና አጠቃላይ ጤና
  • የአሁኑ የአካል እና የአዕምሮ ደህንነትዎ እና የታካሚ ምርጫዎችዎ። 

ህክምና ከመጀመርዎ በፊት ልብዎ፣ ሳንባዎ እና ኩላሊትዎ ህክምናውን መቋቋም እንደሚችሉ ለማረጋገጥ ተጨማሪ ምርመራዎች ሊታዘዙ ይችላሉ። እነዚህ ECG (ኤሌክትሮካርዲዮግራም)፣ የሳንባ ተግባር ምርመራ ወይም የ24-ሰዓት የሽንት መሰብሰብን ሊያካትቱ ይችላሉ። 

ሐኪምዎ ወይም የካንሰር ነርስዎ የሕክምና ዕቅድዎን እና ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያብራሩልዎት ይችላሉ እና ለሚነሱ ጥያቄዎች መልስ ለመስጠት እዚያ ይገኛሉ። ስለማትረዱት ማንኛውም ነገር ዶክተርዎን እና/ወይም የካንሰር ነርስ ጥያቄዎችን መጠየቅዎ አስፈላጊ ነው።

ኤፍኤልን ለማከም ዓላማው የሚከተለው ነው-
  • ስርየትን ያራዝሙ
  • የበሽታ መቆጣጠሪያን ያቅርቡ
  • የህይወት ጥራትን ማሻሻል
  • በድጋፍ ወይም ማስታገሻ እንክብካቤ ምልክቶችን ወይም የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይቀንሱ

እንዲሁም ለሊምፎማ አውስትራሊያ ነርስ የእርዳታ መስመር ከጥያቄዎችዎ ጋር መደወል ወይም በኢሜል መላክ ይችላሉ እና ትክክለኛውን መረጃ እንዲያገኙ ልንረዳዎ እንችላለን። 

ይመልከቱ እና ይጠብቁ

በአንዳንድ ሁኔታዎች ዶክተርዎ ምንም አይነት ንቁ ህክምና እንዳይኖርዎ ሊወስን ይችላል. ይህ የሆነበት ምክንያት ብዙውን ጊዜ ፎሊኩላር ሊምፎማ በእንቅልፍ (ወይም በመተኛት) እና በዝግታ እያደገ በመምጣቱ በሰውነትዎ ላይ ምንም አይነት ችግር አይፈጥርም. መሆኑን ጥናቶች አረጋግጠዋል በዚህ ጊዜ ህክምናን መጀመር ምንም ጥቅም የለውምእና ከህክምናው የጎንዮሽ ጉዳቶች ስጋት ጋር አብሮ ይመጣል። 

ሊምፎማ "ከነቃ" ወይም በፍጥነት ማደግ ከጀመረ, ከዚያም ንቁ ህክምና ሊሰጥዎት ይችላል.

የሊምፎማ እንክብካቤ ነርስ የስልክ መስመር፡-

ስልክ: 1800 953 081

ኢሜይል: nurse@lymphoma.org.au

ለበለጠ መረጃ እዚህ ጠቅ ያድርጉ
እንደ ህክምና አካሄድ ይመልከቱ እና ይጠብቁ

የእኛን ይመልከቱ እና ይጠብቁ እውነታ ሉህ እዚህ ያውርዱ

ለ Follicular Lymphoma (FL) ሕክምና መቼ ያስፈልጋል?

ከላይ እንደተጠቀሰው፣ FL ያለው ሁሉም ሰው ወዲያውኑ ሕክምና መጀመር አያስፈልገውም። ሐኪሞችዎ ሕክምና ለመጀመር ጊዜው መቼ እንደሆነ እንዲያውቁ ለማገዝ 'GELF መስፈርት' የሚባል መስፈርት ተዘጋጅቷል። ከእነዚህ ምልክቶች መካከል አንዱ ወይም ከዚያ በላይ ከሆኑ፣ ህክምና ሊያስፈልግዎ ይችላል፡-

  • መጠኑ ከ 7 ሴ.ሜ በላይ የሆነ ዕጢ።
  • 3 ያበጡ ሊምፍ ኖዶች በ3 የተለያዩ ቦታዎች፣ ሁሉም መጠናቸው ከ3 ሴሜ በላይ ነው።
  • የማያቋርጥ ቢ ምልክቶች.
  • ሰፋ ያለ ስፕሊን (ስፕሊንሜጋሊ)
  • በእብጠት የሊምፍ ኖዶች ምክንያት በማንኛውም የውስጥ አካላትዎ ላይ የሚፈጠር ጫና። 
  • በሳንባዎ ወይም በሆድዎ ውስጥ ከሊምፎማ ሴሎች ጋር ፈሳሽ (Pleural effusions ወይም ascites)።
  • በደምዎ ውስጥ የሚገኙት የኤፍኤል ሴሎች ወይም የአጥንት መቅኒ (ሉኪሚክ ለውጦች) ወይም በሌላ የጤና የደም ሴሎችዎ (ሳይቶፔኒያ) መቀነስ። ይህ ማለት የእርስዎ ኤፍኤል የአጥንት መቅኒዎ በቂ የጤና የደም ሴሎችን ማምረት እንዳይችል እያቆመ ነው።
  • ከፍ ያለ LDH ወይም Beta2- ማይክሮግሎቡሊን (እነዚህ የደም ምርመራዎች ናቸው)።

የእርስዎን FL ለማስተዳደር ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉትን የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች ለማየት ከታች ባሉት ርዕሶች ላይ ጠቅ ያድርጉ።

ከባድ ሕመም ላለባቸው ታካሚዎች እና ቤተሰቦች ድጋፍ ሰጪ እንክብካቤ ይሰጣል. የድጋፍ እንክብካቤ ሕመምተኞች ትንሽ የሕመም ምልክቶች እንዲኖራቸው ይረዳል, እና ለእነዚያ የእንክብካቤ ገጽታዎች ትኩረት በመስጠት በፍጥነት ይሻላሉ.

ኤፍኤል ላለባቸው አንዳንዶቻችሁ፣ የሉኪሚክ ሴሎችዎ ከቁጥጥር ውጭ በሆነ መልኩ ያድጋሉ እና የአጥንት ቅልጥሞቻችሁን፣ የደም ስርአታችሁን፣ የሊምፍ ኖዶችዎን፣ ጉበትዎን ወይም ስፕሊንዎን ያጨናንቁ ይሆናል። ምክንያቱም የአጥንት መቅኒ በኤፍኤል ሴል ተጨናንቋል። የድጋፍ ሕክምና እንደ እርስዎ በዎርድ ላይ ወይም በሆስፒታል ውስጥ በደም ሥር በሚሰጥ የደም ቧንቧ ውስጥ ደም ወይም ፕሌትሌት ደም መውሰድን የመሳሰሉ ነገሮችን ሊያካትት ይችላል። ኢንፌክሽኑን ለመከላከል ወይም ለማከም አንቲባዮቲክ ሊኖርዎት ይችላል.

ከአንድ ልዩ የእንክብካቤ ቡድን ጋር ምክክርን አልፎ ተርፎም የማስታገሻ እንክብካቤን ሊያካትት ይችላል። እንዲሁም ስለወደፊቱ እንክብካቤ ውይይት ማድረግ ሊሆን ይችላል፣ እሱም የላቀ እንክብካቤ እቅድ ይባላል። እነዚህ ነገሮች የሊምፎማ ሁለገብ አስተዳደር አካል ናቸው።

የድጋፍ እንክብካቤ የሕመም ምልክቶችዎን እና የጎንዮሽ ጉዳቶችዎን ለማሻሻል የሚረዳ የማስታገሻ እንክብካቤን እንዲሁም አስፈላጊ ከሆነ የህይወት እንክብካቤን ሊያካትት ይችላል

የህመም ማስታገሻ ህክምና ቡድን በህይወትዎ መጨረሻ ላይ ብቻ ሳይሆን በህክምና መንገድዎ በማንኛውም ጊዜ ሊጠራ እንደሚችል ማወቅ አስፈላጊ ነው። በበሽታዎ ወይም በሕክምናው ምክንያት ሊያጋጥሙዎት የሚችሉትን ምልክቶች ለመቆጣጠር እና ለመቆጣጠር (እንደ ህመም እና የማቅለሽለሽ ስሜት ያሉ) ሊረዱዎት ይችላሉ። 

እርስዎ እና ዶክተርዎ የድጋፍ እንክብካቤን ለመጠቀም ወይም ለሊምፎማዎ የፈውስ ህክምናን ለማቆም ከወሰኑ በተቻለ መጠን ጤናማ እና ምቾት እንዲሰማዎት ለማድረግ ብዙ ነገሮች ሊደረጉ ይችላሉ። 

የጨረር ህክምና የሊምፎማ ሴሎችን ለመግደል እና ዕጢዎችን ለመቀነስ ከፍተኛ መጠን ያለው የጨረር መጠን የሚጠቀም የካንሰር ህክምና ነው። ጨረራ ከመያዙ በፊት፣ የእቅድ ዝግጅት ይኖርዎታል። ይህ ክፍለ ጊዜ የጨረር ቴራፒስቶች የሊምፎማ ጨረርን እንዴት ማነጣጠር እንደሚችሉ ለማቀድ እና ጤናማ ሴሎችን ከመጉዳት ለመቆጠብ አስፈላጊ ነው. የጨረር ሕክምና አብዛኛውን ጊዜ ከ2-4 ሳምንታት ይቆያል. በዚህ ጊዜ ለህክምና በየቀኑ (ከሰኞ-አርብ) ወደ የጨረር ማእከል መሄድ ያስፈልግዎታል. 

*ከጨረር ማእከል በጣም ርቀህ የምትኖር ከሆነ እና በህክምና ወቅት የምትኖርበት ቦታ እርዳታ የምትፈልግ ከሆነ ምን አይነት እርዳታ እንዳለህ ዶክተርህን ወይም ነርስህን አነጋግር። እንዲሁም በክልልዎ የሚገኘውን የካንሰር ካውንስል ወይም የሉኪሚያ ፋውንዴሽን ማነጋገር እና በሚቆዩበት ቦታ መርዳት ይችሉ እንደሆነ ማየት ይችላሉ።

ለሊምፎማ የጨረር ሕክምና
ጨረራ በመጀመሪያ ደረጃ ሊምፎማ ለማከም ወይም ዕጢዎን በመቀነስ ምልክቶችን ለማሻሻል ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።

 

እነዚህን መድሃኒቶች እንደ ታብሌት እና/ወይም እንደ ነጠብጣብ (ማፍሰስ) ወደ ደም ስርዎ (የደም ስርዎ ውስጥ) በካንሰር ክሊኒክ ወይም ሆስፒታል ሊሰጡዎት ይችላሉ። ብዙ የተለያዩ የኬሞ መድሃኒቶች ከበሽታ መከላከያ መድሃኒት ጋር ሊጣመሩ ይችላሉ. ኬሞ በፍጥነት በማደግ ላይ ያሉ ህዋሶችን ስለሚገድል የጎንዮሽ ጉዳቶችን የሚያስከትል በፍጥነት የሚያድጉ አንዳንድ ጥሩ ህዋሶችዎን ሊጎዳ ይችላል።

በካንሰር ክሊኒክ ወይም ሆስፒታል የ MAB መርፌ ሊኖርዎት ይችላል። MABs ከሊምፎማ ሴል ጋር ይጣመራሉ እና ነጭ የደም ሴሎችን እና ፕሮቲኖችን የሚዋጉ ሌሎች በሽታዎችን ወደ ካንሰር ይስባሉ ስለዚህ የራስዎን በሽታ የመከላከል ስርዓት ኤፍኤልን ይዋጋል።

MABS የሚሰራው በሊምፎማ ሴሎችዎ ላይ የተወሰኑ ፕሮቲኖች ወይም ጠቋሚዎች ካሉዎት ብቻ ነው። በኤፍኤል ውስጥ የተለመደው ምልክት CD20 ነው። ይህ ምልክት ካለህ ከ MAB ህክምና ሊጠቅምህ ይችላል።

ኪሞቴራፒ ከኤምኤቢ (ለምሳሌ rituximab) ጋር ተጣምሮ።

እነዚህን እንደ ታብሌት ወይም ወደ ደም ስርዎ ውስጥ ማስገባት ይችላሉ. የአፍ ውስጥ ሕክምናዎች በቤት ውስጥ ሊወሰዱ ይችላሉ, ምንም እንኳን አንዳንዶቹ አጭር የሆስፒታል ቆይታ ያስፈልጋቸዋል. መርፌ ካለብዎ በቀን ክሊኒክ ወይም በሆስፒታል ውስጥ ሊኖርዎት ይችላል. የታለሙ ህክምናዎች ከሊምፎማ ሴል ጋር በማያያዝ እና ለማደግ እና ብዙ ሴሎችን ለማምረት የሚያስፈልጉትን ምልክቶች ያግዳሉ። ይህ የካንሰር እድገትን ያቆማል እና የሊምፎማ ሴሎች እንዲሞቱ ያደርጋል. 

የታመመውን የአጥንት መቅኒዎን በአዲስ ጤናማ የደም ሴሎች ለመተካት የስቴም ሴል ወይም የአጥንት መቅኒ ንቅለ ተከላ ይከናወናል። የአጥንት መቅኒ ንቅለ ተከላ በአብዛኛው የሚካሄደው ኤፍኤል ላለባቸው ልጆች ብቻ ሲሆን የስቴም ሴል ትራንስፕላንት ደግሞ ለሁለቱም ህጻናት አዋቂዎች ይደረጋል።

በአጥንት መቅኒ ትራንስፕላንት ውስጥ የሴል ሴሎች በቀጥታ ከአጥንት ቅልጥኑ ይወገዳሉ, ልክ እንደ ግንድ ሴል ትራንስፕላንት, የሴል ሴሎች ከደም ውስጥ ይወገዳሉ.

ኬሞቴራፒ ከወሰዱ በኋላ ግንድ ሴሎቹ ከለጋሽ ሊወገዱ ወይም ከእርስዎ ሊሰበሰቡ ይችላሉ።

እርስዎ ስቴም ሴሎች ከለጋሽ ከሆኑ፣ አልጄኔኒክ ግንድ ሴል ትራንስፕላንት ይባላል።

የራስዎ ግንድ ሴሎች ከተሰበሰቡ፣ አውቶሎጅየስ ግንድ ሴል ትራንስፕላንት ይባላል።

ግንድ ሴሎች የሚሰበሰቡት apheresis በሚባል አሰራር ነው። እርስዎ (ወይም ለጋሽዎ) ከአፌሬሲስ ማሽን ጋር ይገናኛሉ እና ደምዎ ይወገዳል፣ ስቴም ሴሎች ተለያይተው በከረጢት ውስጥ ይሰበሰባሉ፣ ከዚያም የቀረው ደምዎ ወደ እርስዎ ይመለሳል።

ከሂደቱ በፊት ሁሉንም የሊምፎማ ህዋሶችን ለማጥፋት ከፍተኛ መጠን ያለው ኬሞቴራፒ ወይም ሙሉ ሰውነት ራዲዮቴራፒ ያገኛሉ። ይሁን እንጂ ይህ ከፍተኛ መጠን ያለው ሕክምና በአጥንትዎ መቅኒ ውስጥ ያሉትን ሁሉንም ሕዋሳት ያጠፋል. ስለዚህ የተሰበሰቡት ግንድ ሴሎች ወደ እርስዎ ይመለሳሉ (በመተካካት)። ይህ የሚሆነው ደም በደም ሥርህ ውስጥ በሚንጠባጠብ ጊዜ ደም ከተሰጠበት ጊዜ ጋር ተመሳሳይ ነው።

"ኒል"

CAR T-cell ቴራፒ ለ FLዎ ቢያንስ ሁለት ሌሎች ህክምናዎችን ካገኙ ብቻ የሚሰጥ አዲስ ህክምና ነው።

በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ክሊኒካዊ ሙከራን በመቀላቀል የCAR T-cell ቴራፒን ማግኘት ይችላሉ። 

የ CAR ቲ-ሴል ቴራፒ ከስቴም ሴል ትራንስፕላንት ጋር የሚመሳሰል የመጀመሪያ ሂደትን ያካትታል፣ የቲ-ሴል ሊምፎይተስዎ በአፌሬሲስ ሂደት ውስጥ ከደምዎ ይወገዳሉ። ልክ እንደ እርስዎ ቢ-ሴል ሊምፎይተስ፣ ቲ-ሴሎች የሰውነትዎ በሽታ የመከላከል ስርዓት አካል ናቸው እና እርስዎን ከበሽታ እና ከበሽታ ለመጠበቅ ከእርስዎ B-ሴሎች ጋር ይሰራሉ።

ቲ-ሴሎች በሚወገዱበት ጊዜ እንደገና ወደ ሚሰሩበት ላቦራቶሪ ይላካሉ. ይህ የሚሆነው ቲ-ሴልን ወደ አንቲጂን በመቀላቀል ሊምፎማውን በደንብ እንዲያውቅ እና የበለጠ ውጤታማ በሆነ መንገድ እንዲዋጋ ያደርገዋል።

ቺሜሪክ ማለት የተለያየ አመጣጥ ያላቸው ክፍሎች ስላሉት አንቲጂን ከቲ-ሴል ጋር መቀላቀል ቺሜሪክ ያደርገዋል።

አንዴ ቲ-ሴሎች እንደገና ከተገነቡ ሊምፎማውን ለመዋጋት ወደ እርስዎ ይመለሳሉ።

የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምና - ሕክምና መጀመር

የመነሻ ሕክምና

ለመጀመሪያ ጊዜ ህክምና ሲጀምሩ የመጀመሪያ መስመር ህክምና ይባላል። የመጀመሪያውን መስመር ህክምናዎን ከጨረሱ በኋላ ለብዙ አመታት እንደገና ህክምና ላያስፈልግ ይችላል. አንዳንድ ሰዎች ወዲያውኑ ተጨማሪ ሕክምና ይፈልጋሉ፣ እና ሌሎች ተጨማሪ ሕክምና ከመፈለጋቸው በፊት ለወራት ወይም ለዓመታት ሊሄዱ ይችላሉ።

ህክምና ሲጀምሩ ከአንድ በላይ መድሃኒት ሊኖርዎት ይችላል. ይህ ኬሞቴራፒ፣ ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካል ወይም የታለመ ሕክምናን ሊያካትት ይችላል። በአንዳንድ ሁኔታዎች የጨረር ሕክምና ወይም የቀዶ ጥገና ሕክምና እንዲሁም በመድኃኒት ምትክ ሊኖርዎት ይችላል.

የሕክምና ዑደቶች

እነዚህን ሕክምናዎች ሲያደርጉ፣ በዑደት ውስጥ ይኖሯቸዋል። ያም ማለት ህክምናው, ከዚያም እረፍት, ከዚያም ሌላ ዙር (ዑደት) ሕክምና ይኖርዎታል. ለአብዛኛዎቹ የኤፍኤልኤ (ኤፍኤልኤል) ችግር ያለባቸው ሰዎች፣ ኪሞይሙኖቴራፒ ስርየትን ለማግኘት ውጤታማ ነው (የካንሰር ምልክቶች የሉም)።  

አጠቃላይ የሕክምና ዕቅድዎ አንድ ላይ ሲጣመሩ፣ የእርስዎ የሕክምና ፕሮቶኮል ይባላል። አንዳንድ ቦታዎች የሕክምና ዘዴ ብለው ሊጠሩት ይችላሉ. 

የሊምፎማ ወይም የ CLL ሕክምና መጀመር ሊያስጨንቁዎት ይችላሉ።

ከዚህ በታች በተዘረዘሩት ምክንያቶች መሰረት ዶክተርዎ የተሻለውን የህክምና ፕሮቶኮል ይመርጣል

  • የእርስዎ FL ደረጃ እና ደረጃ።
  • ያለዎት ማንኛውም የዘረመል ለውጦች።
  • የእርስዎ ዕድሜ እና አጠቃላይ ጤና።
  • ሊወስዷቸው የሚችሉ ሌሎች በሽታዎች ወይም መድሃኒቶች.
  • ከሐኪምዎ ጋር ስለ አማራጮችዎ ከተወያዩ በኋላ ምርጫዎችዎ.

ኤፍኤልን ለማከም የሚያገኟቸው የኬሞይሙኖቴራፒ ፕሮቶኮሎች ምሳሌዎች

  • BR የ Bendamustine እና Rituximab (a MAB) ጥምረት።
  • BO ወይም GB- የቤንዳሙስቲን እና Obinutuzumab (a MAB) ጥምረት።
  • RCHOP የሪቱክሲማብ (ኤኤምኤቢ) ከኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ሳይክሎፎስፋሚድ፣ ዶክሶሩቢሲን፣ ቪንክርስቲን እና ፕሬኒሶሎን ጋር ጥምረት። ይህ ፕሮቶኮል FLን ለማከም ጥቅም ላይ የሚውለው ከፍተኛ ደረጃ፣ በተለምዶ 3 ሀ እና ከዚያ በላይ ነው።
  • ኦ-ኦቢኑቱዙማብ፣ ሳይክሎፎስፋሚድ፣ vincristine፣ doxorubicin እና ፕሬኒሶሎን ጥምረት CHOP። ይህ ፕሮቶኮል FLን ለማከም ጥቅም ላይ የሚውለው ከፍተኛ ደረጃ፣ በተለምዶ 3 ሀ እና ከዚያ በላይ ነው።

ክሊኒካዊ ሙከራዎች

ሊምፎማ ላለባቸው ሰዎች ሕክምናውን ለማሻሻል መንገዶችን በመፈለግ በአውስትራሊያ እና በዓለም ዙሪያ ብዙ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አሉ። ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የበለጠ ለማወቅ ፍላጎት ካሎት ከታች ያለውን አዝራር ጠቅ ያድርጉ። እንዲሁም ለየትኛዎቹ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ብቁ ሊሆኑ እንደሚችሉ ልዩ ባለሙያ ሐኪምዎን - የደም ህክምና ባለሙያዎን ወይም ኦንኮሎጂስትዎን ማነጋገር ይችላሉ።

ለተጨማሪ መረጃ ይመልከቱ
የሕክምናው የጎንዮሽ ጉዳቶች

የጥገና ሕክምና

የጥገና ህክምና የሚሰጠው ከመጀመሪያው መስመር ህክምናዎ በኋላ ረዘም ላለ ጊዜ በይቅርታ እንዲቆይ ለማድረግ ነው።

የተሟላ ስርየት

ብዙ ሰዎች ለመጀመሪያው መስመር ሕክምና በጣም ጥሩ ምላሽ አላቸው እና ሙሉ ይቅርታ ያገኛሉ። ይህ ማለት ህክምናዎን ሲጨርሱ በሰውነትዎ ውስጥ ሊታወቅ የሚችል ኤፍኤል የለም ማለት ነው። ይህ ከPET ፍተሻ በኋላ ሊረጋገጥ ይችላል። ነገር ግን የተሟላ ስርየት ከህክምና ጋር አንድ አይነት እንዳልሆነ መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው። በፈውስ ፣ ሊምፎማ ጠፍቷል እና ተመልሶ ሊመጣ አይችልም።

ነገር ግን እንደ ኤፍኤል ባሉ የማይታዩ ሊምፎማዎች እናውቃለን፣ ብዙ ጊዜ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ይመጣሉ። ይህ ከህክምናዎ በኋላ ከወራት ወይም ከዓመታት በኋላ ሊሆን ይችላል፣ ግን አሁንም ተመልሶ የመምጣት እድሉ ሰፊ ነው። ይህ እንደገና ማገገም ይባላል። በሚከሰትበት ጊዜ፣ ተጨማሪ ሕክምና ሊያስፈልግዎ ይችላል፣ ወይም ምንም ምልክት ሳይታይበት ቸልተኛ ሆኖ ከቀጠለ ወደ “ይመልከቱ እና ይጠብቁ” ይሂዱ።

ከፊል ስርየት

ለአንዳንድ ሰዎች የመጀመሪያ ደረጃ ህክምና ሙሉ በሙሉ ምህረትን አያመጣም, ይልቁንም ከፊል ስርየት. ይህ ማለት አብዛኛው በሽታው አልፏል, ነገር ግን በሰውነትዎ ውስጥ አንዳንድ ምልክቶች አሁንም አሉ. አሁንም ጥሩ ምላሽ ነው፣ ምክንያቱም FL የማይታከም ሊምፎማ መሆኑን አስታውስ። ነገር ግን ከፊል ምላሽ ካገኙ፣ ወደ እንቅልፍ ሊመለስ ይችላል፣ እና ከአሁን በኋላ ንቁ ህክምና ላያስፈልግዎ ይችላል ነገር ግን ለመመልከት እና ይጠብቁ።

ሙሉ ወይም ከፊል ስርየት እንዳለዎት በ PET ቅኝትዎ ላይ ሊታይ ይችላል። 

በተቻለ መጠን ረዘም ላለ ጊዜ የእረፍት ጊዜዎን ለማዳን ዶክተርዎ ከመጀመሪያው መስመር ህክምናዎ በኋላ ለሁለት አመታት ወደ ጥገና ሕክምና እንዲሄዱ ሊጠቁምዎ ይችላል.

የጥገና ሕክምና ምንን ያካትታል?

የጥገና ሕክምና ብዙውን ጊዜ በየ2-3 ወሩ አንድ ጊዜ የሚሰጥ ሲሆን ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት ነው። ለጥገና ጥቅም ላይ የሚውሉት ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት rituximab ወይም obinutuzumab ናቸው። እነዚህ ሁለቱም መድሃኒቶች ውጤታማ የሚሆኑት በኤፍኤል የተለመደ የሆነው በሊምፎማ ሴሎችዎ ላይ ፕሮቲን ሲዲ20 ሲኖርዎት ነው።

የሁለተኛ ደረጃ ሕክምና

የእርስዎ FL ካገረሸ ወይም ለመጀመሪያው መስመር ሕክምና እምቢተኛ ከሆነ፣ ሁለተኛ ደረጃ ሕክምና ሊያስፈልግዎ ይችላል። Refractory FL ከመጀመሪያው መስመር ህክምናዎ ሙሉ ወይም ከፊል ስርየት ከሌለዎት ነው። 

እድሜዎ ከ 70 ዓመት በታች ከሆነ, የተለያዩ የተዋሃዱ መድሃኒቶች ሊሰጥዎት ይችላል, ከዚያም የስቴም-ሴል ትራንስፕላንት ይከተላል. ይሁን እንጂ የስቴም ሴል ትራንስፕላንት ለሁሉም ሰው ተስማሚ አይደለም. ዶክተርዎ ለዚህ አይነት ህክምናዎ ተስማሚነትዎ የበለጠ ሊያነጋግርዎት ይችላል። 

የስቴም-ሴል ትራንስፕላንት ከሌለዎት፣ ሊሰጡዎት የሚችሉ ሌሎች የሕክምና ፕሮቶኮሎች አሉ። 

እነዚህ ሕክምናዎች ወደ ማገገምዎ ለመመለስ እና የሊምፎማዎን ረዘም ላለ ጊዜ ለመቆጣጠር ያገለግላሉ። 

ግንድ-ሴል ትራንስፕላንት ካለዎት የሕክምና ፕሮቶኮሎች

 RICE

ሩዝ የተከፋፈሉ (የተሰበረ) ወይም የሚረጭ (በጠብታ በኩል) ifosfamide፣ ካርቦፕላቲን እና ኢቶፖዚድ መጠን ያለው ኃይለኛ ኬሞ ነው። እንደገና ካገረሽዎት ወይም በራስ-ሰር ሴል ሴል ንቅለ ተከላ ከመደረጉ በፊት ይህ ሊኖርዎት ይችላል። ይህንን ሕክምና በሆስፒታል ውስጥ መውሰድ ያስፈልግዎታል

 አር-ጂዲፒ 

R-GDP የጌምሲታቢን, ዴክሳሜታሶን እና ሲስፕላቲን ጥምረት ነው. እንደገና ካገረሽዎት ወይም በራስ-ሰር ሴል ሴል ንቅለ ተከላ ከመደረጉ በፊት ይህ ሊኖርዎት ይችላል።

ግንድ-ሴል ትራንስፕላንት ከሌለዎት የሕክምና ፕሮቶኮሎች

አር-ቾፕ/ ኦ-ቾፕ

R-CHOP ወይም O-CHOP የ rituximab ወይም obinutuzumab (a MAB) ከኬሞ መድኃኒቶች ሳይክሎፎስፋሚድ፣ ዶክሶሩቢሲን፣ vincristine እና prednisolone ከ eviQ ጋር ጥምረት ነው።

አር-ሲቪፒ

R-CVP የ rituximab, cyclophosphamide, vincristine እና prednisolone ጥምረት ነው. ከሌሎች የጤና ጉዳዮች ጋር እድሜዎ ከደረሰ ይህ ሊኖርዎት ይችላል።

ኦ-ሲቪፒ

O-CVP የ obinutuzimab, cyclophosphamide, vincristine እና prednisolone ጥምረት ነው. ከሌሎች የጤና ጉዳዮች ጋር እድሜዎ ከደረሰ ይህ ሊኖርዎት ይችላል።

ራዲአሲዮን

የእርስዎ FL በሚያገረሽበት ጊዜ የጨረር ሕክምናን መጠቀም ይቻላል። ብዙውን ጊዜ የሚደረገው በአንድ አካባቢ እንደገና ካገረሸ እና የእርስዎን ኤፍኤል ለመቆጣጠር እና አንዳንድ የሚያጋጥሙዎትን ምልክቶች ለመቀነስ የሚረዳ ከሆነ ነው።  

የሶስተኛ መስመር ሕክምና

በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ከሁለተኛ ወይም ከሶስተኛ ጊዜ ማገገም በኋላ ተጨማሪ ህክምና ሊያስፈልግዎ ይችላል። የሶስተኛ መስመር ሕክምና ብዙውን ጊዜ ከላይ ከተጠቀሱት ሕክምናዎች ጋር ተመሳሳይ ይሆናል.

በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ የእርስዎ ኤፍኤል “እየተቀየረ” ከሆነ እና እንደ ኃይለኛ የሊምፎማ አይነት ባህሪ ማሳየት ከጀመረ Diffuse big B-cell lymphoma፣ ለ CAR T-cell ቴራፒ እንደ ሶስተኛ ወይም አራተኛ መስመር ህክምና ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ። የእርስዎ FL መለወጥ ከጀመረ ሐኪምዎ ያሳውቅዎታል።

የተለወጠ ሊምፎማ

የተለወጠ ሊምፎማ መጀመሪያ ላይ ኢንዶለር (በዝግታ እያደገ) ተብሎ በምርመራ የተረጋገጠ ነገር ግን (ወደ ተቀይሯል) ኃይለኛ (ፈጣን እያደገ) ሊምፎማ ነው።

በጊዜ ሂደት በሊምፎማ ህዋሶችዎ ላይ ተጨማሪ የዘረመል ለውጦች ካጋጠመዎት የኤፍኤልኤ ለውጥ ሊከሰት ይችላል። ይህ በተፈጥሮ ሊከሰት ይችላል, ወይም በአንዳንድ ህክምናዎች ምክንያት. ይህ በጂኖች ላይ የሚደርሰው ተጨማሪ ጉዳት ሴሎቹ በፍጥነት እንዲያድጉ ያደርጋል። 

የመለወጥ አደጋ አነስተኛ ነው. ጥናቶች እንደሚያሳዩት ምርመራ ከተደረገ በኋላ ባሉት ከ10 እስከ 15 ዓመታት ውስጥ፣ ከ2 ሰዎች ውስጥ 3-100 የሚሆኑ ሰዎች በየዓመቱ FL ወደ ይበልጥ ጠበኛ የሆነ ንዑስ ዓይነት ሊለወጡ ይችላሉ።

ከምርመራ ወደ ሽግግር አማካይ ጊዜ ከ3-6 ዓመታት ነው.

ከኤፍኤል (FL) ለውጥ ካጋጠመህ ወደ ንኡስ ዓይነት ሊምፎማ ሊለወጥ ይችላል Diffous big B-cell lymphoma (DBCL) ወይም አልፎ አልፎ ቡርኪት ሊምፎማ። የኬሞሞቴራፒ ሕክምና ወዲያውኑ ያስፈልግዎታል.

በሕክምናው መሻሻል ምክንያት የተለወጠው የ follicular lymphoma ውጤት ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በጣም ተሻሽሏል።  

የተለመዱ የሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከኤፍኤል ሕክምናዎ ሊያገኟቸው የሚችሏቸው ብዙ የተለያዩ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ። ህክምናዎን ከመጀመርዎ በፊት፣ ሐኪምዎ ወይም ነርስዎ ሊያጋጥሙዎት የሚችሉትን ሁሉንም የሚጠበቁ የጎንዮሽ ጉዳቶች ማብራራት አለባቸው። ሁሉንም ላያገኙ ይችላሉ, ነገር ግን ምን መፈለግ እንዳለበት እና ዶክተርዎን መቼ እንደሚያነጋግሩ ማወቅ አስፈላጊ ነው. በእኩለ ሌሊት ወይም በሳምንቱ መጨረሻ ላይ ሐኪምዎ ላይገኝ በሚችልበት ጊዜ ደህና ከሆኑ ማንን ማነጋገር እንዳለብዎ የእውቂያ ዝርዝሮች እንዳሎት ያረጋግጡ። 

በጣም ከተለመዱት የሕክምና ውጤቶች አንዱ በደምዎ ብዛት ላይ የተደረጉ ለውጦች ናቸው. ከዚህ በታች የትኞቹ የደም ሴሎች ሊጎዱ እንደሚችሉ እና ያ እርስዎን እንዴት እንደሚጎዳ የሚገልጽ ሰንጠረዥ አለ።

በ FL ሕክምና የተጎዱ የደም ሴሎች

 

ነጭ የደም ሴሎች

ቀይ የደም ሴሎች

ፕሌትሌትስ (እንዲሁም የደም ሴሎች)

የሕክምና ስም

ኒውትሮፊል እና ሊምፎይኮች

Erythrocytes

ዕጣዎች

ምን ነው የሚያደርጉት?

ኢንፌክሽንን መዋጋት

ኦክሲጅን ይያዙ

ደም መፍሰስ አቁም

እጥረት ምን ይባላል?

ኒውትሮፔኒያ እና ሊምፎፔኒያ

አናማኒ

Thrombocytopenia

ይህ በሰውነቴ ላይ ምን ተጽዕኖ ይኖረዋል?

ብዙ ኢንፌክሽኖች ይደርስብዎታል እና አንቲባዮቲኮችን በመውሰድ እንኳን እነሱን ለማስወገድ ሊቸገሩ ይችላሉ።

የገረጣ ቆዳ ሊኖሮት ይችላል፣ደክም ሊሰማዎት፣መተንፈስ፣ብርድ እና ማዞር ሊሰማዎት ይችላል።

በቀላሉ ሊጎዱ ይችላሉ፣ ወይም ሲቆረጡ ቶሎ የማይቆም የደም መፍሰስ ሊኖርብዎ ይችላል።

ይህንን ለማስተካከል የእኔ ህክምና ቡድን ምን ያደርጋል?

● የሊምፎማ ህክምናዎን ያዘገዩ

● ኢንፌክሽን ካለብዎ በአፍ ወይም በደም ውስጥ የሚወሰዱ አንቲባዮቲኮችን ይሰጡዎታል

● የሊምፎማ ህክምናዎን ያዘገዩ

● የሕዋስ ብዛትዎ በጣም ዝቅተኛ ከሆነ ቀይ ሴል ደም እንዲሰጥዎ ያድርጉ

● የሊምፎማ ህክምናዎን ያዘገዩ

● የሕዋስ ቁጥርዎ በጣም ዝቅተኛ ከሆነ የፕሌትሌት ደም መውሰድ ይሰጥዎታል

እነዚህ ሁሉ የደም ሴሎች ዝቅተኛ ሲሆኑ, ፓንሲቶፔኒያ ይባላል. ፓንሲቶፔኒክ ከሆንክ፣ ቆጠራዎ ደህንነቱ በተጠበቀ ደረጃ ላይ እስኪሆን ድረስ ዶክተርዎ ለህክምና ወደ ሆስፒታል ሊያስገባዎት ይችላል። 

ለኤፍኤል ሕክምና ሌሎች የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከዚህ በታች አንዳንድ የተለመዱ የFL ሕክምናዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝርዝር አለ። አሁን ሁሉም ሕክምናዎች እነዚህን ምልክቶች እንደሚያስከትሉ ልብ ሊባል የሚገባው ጉዳይ ነው፣ እና የትኛውን የጎንዮሽ ጉዳት ለርስዎ የግል ሕክምና መንስኤ ሊሆን እንደሚችል ከዶክተርዎ ወይም ነርስዎ ጋር መነጋገር አለብዎት።

  • በሆድ ውስጥ የመታመም ስሜት (ማቅለሽለሽ) እና ማስታወክ.
  • የአፍ ህመም (mucositis) እና ወደ ነገሮች ጣዕም ይቀይሩ.
  • እንደ የሆድ ድርቀት ወይም ተቅማጥ ያሉ የአንጀት ችግሮች (ደረቅ ወይም ውሃ የበዛ ድክ)።
  • ድካም፣ ወይም ከእረፍት ወይም ከእንቅልፍ በኋላ የማይሻለው ጉልበት ማጣት (ድካም)።
  • ጡንቻ (ማያልጂያ) እና መገጣጠሚያ (arthralgia) ህመም እና ህመም.
  • የፀጉር መርገፍ እና መቀነስ (alopecia) - በአንዳንድ ህክምናዎች ብቻ.
  • የአእምሮ ጭጋግ እና ነገሮችን የማስታወስ ችግር (የኬሞ አንጎል)።
  • በእጆችዎ እና በእግሮችዎ ላይ እንደ መወዛወዝ ፣ ፒን እና መርፌዎች ወይም ህመም (ኒውሮፓቲ) ያሉ ስሜቶች ተለውጠዋል።
  • የመራባት መቀነስ ወይም ቀደምት ማረጥ (የሕይወት ለውጥ).

ክትትል የሚደረግበት እንክብካቤ - ሕክምናው ሲያልቅ ምን ይሆናል?

ህክምናውን ስትጨርስ የዳንስ ጫማህን መጣል፣ እጆቻችሁን በአየር ላይ አድርጉ እና እንደዚህ አይነት ሰው (ጉልበት ካለህ) ድግስ አኑር ወይም በቀጣይ ስለሚመጣው ነገር ጭንቀትና ጭንቀት ልትሞላ ትችላለህ።

ሁለቱም ስሜቶች የተለመዱ እና የተለመዱ ናቸው. በተጨማሪም አንድ መንገድ፣ አንድ አፍታ፣ እና በሌላ መንገድ በሚቀጥለው ጊዜ መሰማት የተለመደ ነው።

ህክምና ሲያልቅ እርስዎ ብቻ አይደሉም። አሁንም ከስፔሻሊስት ቡድንዎ ጋር መደበኛ ግንኙነት ይኖርዎታል፣ እና የሚያሳስብዎት ነገር ካለ ሊደውሉላቸው ይችላሉ። 

አሁንም ከህክምናዎ የሚመጡ ምልክቶችን ወይም ማገረሻዎችን ወይም ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመፈተሽ በደም ምርመራ እና በአካላዊ ምርመራ ክትትል ይደረግልዎታል. በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ እንደ ፒኢቲ ወይም ሲቲ ያለ ስካን ሊያደርጉ ይችላሉ፣ ነገር ግን ሁሉም ሌሎች ምርመራዎች የተለመዱ ከሆኑ እና ምንም ምልክቶች ካልታዩ ይህ ብዙ ጊዜ አስፈላጊ አይሆንም።

አስቀድሞ መረዳት

ትንበያ በሽታዎ ሊከሰት የሚችልበትን መንገድ፣ ለህክምና እንዴት ምላሽ እንደሚሰጥ እና በህክምና ወቅት እና በኋላ እንዴት እንደሚያደርጉ ለመግለጽ የሚያገለግል ቃል ነው። 

ለግምትዎ አስተዋፅኦ የሚያደርጉ ብዙ ምክንያቶች አሉ እና ስለ ትንበያ አጠቃላይ መግለጫ መስጠት አይቻልም. ይሁን እንጂ ኤፍኤል ብዙውን ጊዜ ለህክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣል እና ብዙ በዚህ ካንሰር የተያዙ ታካሚዎች ረጅም ስርየት ሊያገኙ ይችላሉ - ይህም ማለት ከህክምና በኋላ በሰውነትዎ ውስጥ የ FL ምልክት የለም.

ትንበያ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ ምክንያቶች

በእርስዎ ትንበያ ላይ ተጽዕኖ የሚያደርጉ አንዳንድ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • በምርመራው ወቅት እድሜዎ እና አጠቃላይ ጤናዎ.
  • ለህክምና እንዴት ምላሽ እንደሚሰጡ.
  • የትኛውም የዘረመል ሚውቴሽን ካለህ።
  • ያለህ የኤፍኤል ንዑስ ዓይነት።

ስለራስዎ ትንበያ የበለጠ ማወቅ ከፈለጉ፣ እባክዎን ከርስዎ ልዩ የደም ህክምና ባለሙያ ወይም ኦንኮሎጂስት ጋር ይነጋገሩ። የእርስዎን የአደጋ መንስኤዎች እና ትንበያዎች ለእርስዎ ማስረዳት ይችላሉ።

መትረፍ - ከ follicular lymphoma ጋር መኖር

ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ወይም ከህክምና በኋላ አንዳንድ አዎንታዊ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች ለማገገምዎ ትልቅ እገዛ ሊሆኑ ይችላሉ። በደንብ እንድትኖሩ ለመርዳት ልታደርጋቸው የምትችላቸው ብዙ ነገሮች አሉ። DLBCL 

ብዙ ሰዎች ከካንሰር ምርመራ ወይም ህክምና በኋላ ግባቸው እና በህይወታቸው ውስጥ ቅድሚያ የሚሰጧቸው ነገሮች እንደሚቀየሩ ይገነዘባሉ። የእርስዎ 'አዲሱ መደበኛ' ምን እንደሆነ ማወቅ ጊዜ ሊወስድ እና ሊያበሳጭ ይችላል። የእርስዎ ቤተሰብ እና ጓደኞች የሚጠብቁት ነገር ከእርስዎ የተለየ ሊሆን ይችላል። በየቀኑ ሊለወጡ የሚችሉ የተለያዩ ስሜቶች፣ ብቸኝነት፣ ድካም ወይም ማንኛውም አይነት ስሜት ሊሰማዎት ይችላል።

ለእርስዎ ሕክምና ከተደረገ በኋላ ዋናዎቹ ግቦች ዲኤልቢሲኤል ወደ ሕይወት መመለስ እና            

  • በስራዎ፣ በቤተሰብዎ እና በሌሎች የህይወት ሚናዎችዎ በተቻለ መጠን ንቁ ይሁኑ።
  • የካንሰር እና ህክምናው የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና ምልክቶችን ይቀንሱ.  
  • ማናቸውንም ዘግይተው የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይለዩ እና ያስተዳድሩ።      
  • በተቻለ መጠን ገለልተኛ እንዲሆኑ ያግዙ።
  • የህይወትዎን ጥራት ያሻሽሉ እና ጥሩ የአእምሮ ጤናን ይጠብቁ።

የተለያዩ የካንሰር ማገገሚያ ዓይነቶች ለእርስዎ ሊመከሩ ይችላሉ። ይህ ማንኛውም ሰፊ ክልል ማለት ሊሆን ይችላል እንደሚከተሉት ያሉ አገልግሎቶች     

  • አካላዊ ሕክምና, የህመም ማስታገሻ.      
  • የአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እቅድ ማውጣት.      
  • ስሜታዊ, የሙያ እና የገንዘብ ምክር. 

ለእርስዎ ተጨማሪ መገልገያዎች

ድጋፍ እና መረጃ

ስለ ደም ምርመራዎችዎ እዚህ የበለጠ ይረዱ - በመስመር ላይ የላብራቶሪ ሙከራዎች

ስለ ሕክምናዎችዎ እዚህ የበለጠ ይረዱ - eviQ ፀረ-ካንሰር ሕክምናዎች - ሊምፎማ

ለጋዜጣ ይመዝገቡ

ተጨማሪ ለማወቅ

ይህ አጋራ

በራሪ ጽሑፍ ይመዝገቡ

ዛሬ ሊምፎማ አውስትራሊያን ያግኙ!

የታካሚ ድጋፍ የስልክ መስመር

አጠቃላይ ጥያቄዎች

እባክዎን ያስተውሉ፡ የሊምፎማ አውስትራሊያ ሰራተኞች በእንግሊዘኛ ቋንቋ ለሚላኩ ኢሜይሎች ብቻ ምላሽ መስጠት ይችላሉ።

በአውስትራሊያ ውስጥ ለሚኖሩ ሰዎች፣ የስልክ ትርጉም አገልግሎት ልንሰጥ እንችላለን። ይህንን ለማስተካከል ነርስዎ ወይም እንግሊዝኛ ተናጋሪ ዘመድዎ ይደውሉልን።